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AIDS主要感觉神经病变说法正确的是()

来源: 考试宝典    发布:2020-02-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"AIDS主要感觉神经病变说法正确的是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]AIDS主要感觉神经病变说法正确的是()

A. 主要症状是在脚底疼痛
B. 踝关节痉挛一般不会出现或比较少见
C. 随着症状进展,通常只限于足部
D. 肌电图表现为感觉缺失,但运动不受限


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[多选题]对于存CRPS患者运动障碍,下面正确的是()

A. 运动障碍是CRPS患者的一个突出表现
B. 在这些患者中,深部肌腱反射正常
C. 在疾病的早期阶段,经常发生运动障碍
D. 运动功能障碍是保护肢体防止疼痛刺激的自发防御反应

正确答案 :AB

解析:运动障碍是CRPS患者的一个基本特征。运动功能障碍不是一个简单的主动防御反应保护肢体的疼痛刺激,而可能是外周和中枢机制的相互作用。深腱反射往往是活跃的。随着疾病的持续时间增加,运动障碍的患病率的增加。这些运动障碍的一个特征是出现无法开始一个动作。


[多选题]肌筋膜触发点的特征是()

A. 自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
B. 肌肉萎缩无力
C. 激活触发点引起远处疼痛
D. 运动不受限制的范围

正确答案 :AC

解析:肌筋膜触发点特征:   (1)在肌肉拉紧带焦严重压痛   (2)疼痛是一个遥远的触发点激活   (3)绷紧韧带上的触发点机械活化收缩   (4)利用触发点疼痛的机械活化再生   (5)运动范围的限制   (6)无肌肉萎缩无力   (7)自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化   在触发点的特征差异代表不同的肌肉,医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。


[单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )

A. 心气衰竭
B. 肺气衰竭
C. 肾气衰竭
D. 阳气衰竭
E. 脾气衰竭

正确答案 :A


[单选题]下面哪个不是5%利多卡因贴剂的不良反应()

A. 表皮剥脱
B. 水肿
C. 高铁血红蛋白
D. 感觉异常
E. 红斑

正确答案 :C


[单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症,焦虑症,肠易激综合征以及哮喘。询问病史,患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底,颈部,前胸,手肘,腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在,无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出,不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是()

A. 阿片类痛觉过敏
B. 纤维肌痛症
C. 肌筋膜痛
D. 盘源性疼痛
E. 躯体化障碍

正确答案 :B

解析:纤维肌痛综合征是一种常见的疼痛状况,估计发病率占人群的2.4%。该病表现为广泛的骨骼肌疼痛、睡眠障碍、心理悲痛,且伴有其他综合征[如肠易激综合征(IBS),间质性膀胱炎,女性尿道综合征],严重影响患者的日常生活。纤维肌痛综合征主要发病群体是女性并表现出家族聚集性。自1990年,纤维肌痛综合征的诊断已经基于美国风湿性疾病协会(ACR)的诊断标准。ACR诊断标准的关键在于压痛点的概念,18个皮肤表面的特定点,手指触诊引起疼痛(11/18“阳性”压痛点满足纤维肌痛症的诊断标准)。   除了纤维肌痛症外,一般患者还有其他的疼痛性病变。但是,在考虑治疗方案之前应对所有的临床症状进行回顾,尤其涉及介入治疗步骤。以上描述的患者最有可能患有纤维肌痛症,依据是压痛点的存在。除了压痛点之外,阴性的体格检查结果以及感觉过敏反驳了其他列出的选项。


[单选题]腰椎小关节内侧支诊断性阻滞的假阳性率为()

A. 25%—41%
B. 41%—50%
C. 3%—5%
D. 8%—14%
E. 15%—22%

正确答案 :A

解析:研究中表明诊断性内侧支阻滞假阳性率很高。因为射频治疗是基于诊断性内侧支阻滞短期有效后实施的,所以可能会降低射频治疗的有效率。因此大多数专家推荐使用反复小剂量局麻药(0.3—0.5ml)诊断性阻滞的方法。


[多选题]对HIV和AIDS患者疼痛治疗有效的是()

A. 阿片类
B. 兴奋剂
C. 抗抑郁药物
D. 抗惊厥药物

正确答案 :ABCD

解析:兴奋剂如安非他明、哌醋甲酯,对于存在认知障碍的HIV感染者或艾滋病患者可能是有效果的。兴奋剂提高阿片类药物的镇痛作用。他们也减少阿片类药物的镇静作用。此外,兴奋剂提高食欲、促进幸福感、改善恶性肿瘤患者的肌无力和疲劳的感觉。


[单选题]以下哪个结构从腹股沟韧带下面穿过()

A. 坐骨神经
B. 髋关节的关节内神经
C. 闭孔神经
D. 腹壁下动脉
E. 股外侧皮神经

正确答案 :E

解析:从腹股沟韧带下面穿过的结构由内向外为:股静脉、股动脉、腹股沟神经、股神经和股外侧皮神经。以下肌肉也从腹股沟韧带下面穿过:耻骨肌、腰大肌、髂肌。腹壁下动脉从腹直肌鞘下面穿过。闭孔神经穿过闭孔。坐骨神经位于后面。


[多选题]麝香的功效是( )

A. 开窍
B. 安神
C. 止痛
D. 理气
E. 活血散结

正确答案 :ACE



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