2023卫生职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)题库内容(H1)

1. [单选题]弥漫性小肠病变多见于，但除外( )

A. 乳糜泻
B. 热带口炎性腹泻
C. 2型糖尿病
D. β-脂蛋白缺乏症
E. whipple病

2. [单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是

A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛

3. [单选题]乙肝患者e抗原阳性常表示

A. 机体有抵抗乙肝病毒感染的能力
B. 传染性强，病情较重，预后较差
C. 是病情好转的标志
D. 对机体具有保护作用
E. 传染性弱，病情不重，预后良好

4. [单选题]单侧上睑下垂见于

A. 动眼神经麻痹
B. 先天性上睑下垂
C. 重症肌无力
D. 面神经麻痹
E. 视神经萎缩

5. [多选题]关于小肠运动的调节，描述正确的是

A. 位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛对小肠运动起主要调节作用
B. 当刺激作用于肠壁感受器时，通过局部反射可增强平滑肌的蠕动运动
C. 切断小肠的外来神经，小肠的蠕动仍可进行
D. 副交感神经的兴奋都是加强小肠运动
E. 5-羟色胺有兴奋小肠运动的作用

6. [单选题]血氨的主要来源是

A. 来自肠道，每日可产氨4g
B. 来源于肾脏
C. 来源于骨骼肌产氨
D. 来源于体内代谢
E. 来源于含氮物

7. [单选题]自身免疫病的主要特点有

A. 病变部位有免疫复合物沉积
B. 循环免疫复合物显著升高
C. 明确免疫复合物中的抗原性质
D. 免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E. B淋巴细胞活化致病

8. [单选题]上消化道出血患者粪隐血试验阳性，最少出血量是

A. 5ml
B. 20ml
C. 50ml
D. 80ml
E. 100ml

9. [单选题]男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张
D. 慢性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎

10. [单选题]妊娠期出现的糖尿属于

A. 血糖升高性糖尿
B. 血糖正常性糖尿
C. 暂时性糖尿
D. 高渗性糖尿
E. 假性糖尿

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCE

解析：　小肠运动的调节　　(1)肠道内在神经丛的作用：当机械和化学刺激作用于肠壁感受器时，通过局部反射可引起小肠蠕动。小肠平滑肌的肌间神经丛中主要有两类神经元。一类神经元含血管活性肠肽、腺苷酸环化酶激活肽、一氧化氮合酶等，它们可以是中间神经元或抑制性运动神经元；另一类神经元含乙酰胆碱、速激肽、P物质等，它们可以是中间神经元或兴奋性运动神经元。这些神经元通过它们末梢释放的递质，调节小肠平滑肌的活动。AB正确。　　(2)交感神经和副交感神经的作用：一般来说副交感神经兴奋能加强肠运动,D错误。而交感神经兴奋则产生抑制作用。　　(3)体液因素的调节：小肠壁内神经丛和平滑肌对各种化学物质具有广泛的敏感性，除上述的一些递质外，还有一些胃肠肽类激素和胺，如胃泌素、胆囊收缩素、脑啡肽和5-羟色胺等，都可直接作用于平滑肌细胞上的受体或通过神经介导而调节平滑肌运动。E正确。

6.正确答案 ：A

解析：肠道是氨产生的主要部位，肠道氨来源于谷氨酰胺在肠上皮细胞分解代谢后产生，肠道细菌对含氮物质的分解，正确答案为A。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：成人每日消化道出血达5ml时，粪隐血试验即出现阳性；每日出血量达50ml时，可出现黑粪。

9.正确答案 ：E

解析：急性应激可以引起急性糜烂性胃炎，原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。

10.正确答案 ：C

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