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[单选题]治疗类风湿关节炎可用
A. 抗CD3单克隆抗体
B. 抗肿瘤坏死因子抗体
C. β干扰素
D. α干扰素
E. EPO
[单选题]DNA的二级结构是指
A. 单螺旋结构
B. β-折叠
C. 超螺旋结构
D. α-螺旋
E. 双螺旋结构
正确答案 :E
解析:DNA的一级结构是指碱基排列顺序,二级结构是指DNA的双螺旋结构,三级结构是指DNA的超螺旋结构。α-螺旋和β-折叠是蛋白质的二级结构。
[单选题]不宜用作甲亢常规治疗的药物是
A. 碘化物
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 甲巯咪唑
E. 卡比马唑
正确答案 :A
解析:碘化物甲状腺功能亢进手术前准备:先用硫脲类控制症状,再在术前2周用大剂量碘,使腺体缩小变硬,以纠正硫脲类所引起的甲状腺组织增生、变软和充血,便于进行手术。
[单选题]交感缩血管神经节后纤维释放的递质是
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. γ-氨基丁酸
E. 血管紧张素
正确答案 :B
解析:交感神经节后纤维释放的递质有两种,分别为:(1)以去甲肾上腺素为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。主要是多数交感节后纤维(除支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管胆碱能纤维外)。(2)以乙酰胆碱为递质的神经纤维称为胆碱能纤维,主要包括:①全部交感和副交感节前纤维;②大多数副交感节后纤维(除去少数肽能纤维外);③少数交感节后纤维,如支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维;④躯体运动神经纤维。本题答案为B。
[单选题]听诊开瓣音最清楚的部位是
A. 胸骨左缘
B. 胸骨右缘
C. 心尖部
D. 心前区
E. 前下侧胸壁
正确答案 :C
解析:开瓣音,又称二尖瓣开放拍击音。常见于二尖瓣狭窄。产生机制:在舒张早期,血液自左房快速经过狭窄的二尖瓣口流入左室,弹性尚好的二尖瓣迅速开放到一定程度又突然停止,引起瓣叶张帆式振动,产生拍击样声音。听诊特点:①音调较高,历时短促,响亮、清脆,呈拍击样;②听诊最清晰部位在心尖部及其内侧。
[单选题]男,15岁。四肢无力3天,伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜子样感觉,腓肠肌压痛(+)。诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性肌炎
正确答案 :A
解析:患者胃肠道感染后出现四肢无力、双侧面神经麻痹、腱反射消失、尿便正常考虑吉兰-巴雷综合征。 【避错】①重症肌无力:晨轻暮重。②周期性麻痹:多伴有血钾降低。③急性脊髓灰质炎:多伴尿便障碍。