高级职称(副高)考试宝典2022临床药学医学副高知识点汇总考试试题(AJ5)

1. [多选题]药物经济学实验研究方法包括

A. 实际临床试验
B. 回顾性研究
C. 对现有的RcT进行经济分析
D. 前瞻性的随机临床试验
E. 对非临床试验进行经济分析

2. [多选题]药物不良反应监测报告方法有

A. 自愿报告制度
B. 重点医院监测
C. 医院自我监测
D. 重点药物监测
E. 药品上市后监测

3. [多选题]他汀类药物可用于

A. 动脉粥样硬化
B. 静脉血栓形成
C. 肾病综合征
D. 血管成型再狭窄
E. 器官移植术后

4. [多选题]液体制剂中不得检出的微生物有

A. 大肠埃希菌
B. 沙门菌
C. 痢疾杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

5. [单选题]有机磷农药经消化道中毒者，潜伏期约( )。

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 0.5小时
D. 1～2小时
E. 8～12小时

6. [多选题]激素避孕的作用机制包括( )。

A. 阻止精子进入阴道
B. 抑制排卵
C. 改变宫颈黏液性状
D. 改变子宫内膜形态与功能
E. 改变输卵管功能

7. [单选题]药物流行病学实施应用的价值不包括

A. 可进行药物经济学研究
B. 更方便的评估药物的不良反应
C. 可进行药物应用的研究
D. 样本更大，数据估测更确切
E. 可在特殊人群中进行

8. [单选题]过敏性鼻炎全身治疗首选

A. 羟甲唑啉滴鼻液
B. 萘甲唑啉滴鼻液
C. 赛洛唑啉滴鼻液
D. 0.5%可的松滴鼻液
E. 氯雷他定

9. [单选题]近年我国发病率上升最快的肿瘤是

A. 食管癌
B. 肺癌
C. 肝癌
D. 乳腺癌
E. 胃癌

10. [多选题]可引起急性肾小管坏死，从而导致肾实质性衰竭的药物是

A. 顺铂
B. 钆喷酸葡胺
C. 庆大霉素
D. 氢氯噻嗪
E. 非那雄胺

1.正确答案 ：ABCDE

解析：药物经济学实验研究方法中常用的实验设计方法有3种：前瞻性的随机临床试验(RCT)、回顾性研究和实际临床试验(PCT)。回顾性研究又分为对现有的RCT和非临床试验进行经济分析两种。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ACDE

解析：（1）他汀类药物的调脂作用，他汀类药物化学结构中的开放酸部分与HMG-CoA 极为相似，因而对胆固醇生物合成的限速酶——HMG-CoA 还原酶有特异的竞争性抑制作用，从而抑制体内胆固醇的合成，起到调脂的作用。美国胆固醇教育计划（NCEP ）A TP 公布的数据显示，他汀类药物能使TC 下降30%～40%，LDL-C 下降35%～45%，TG 下降5%～10%，HDL-C 升高5%～10%。（2）他汀类药物的非调脂作用：抗动脉粥样硬化作用；抗凝固作用；改善内皮细胞功能作用；抗炎症作用；抗骨质疏松作用；抗肿瘤作用；预防痴呆。故选ACDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：液体制剂易为微生物所污染，目前对液体制剂已规定了染菌数的限量要求，即在每克或每毫升内不得超过100个，并不得检出有大肠杆菌，沙门菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。用于烧伤、溃疡及无菌体腔用的制剂，则不得含有活的微生物。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“有机磷类农药的中毒表现”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。一般而言，经消化道中毒者，其潜伏期约0.5小时，空腹时潜伏期更短，皮肤接触者潜伏期8～12小时，呼吸道吸入者在1～2小时内发病。因此，本题的正确答案为C。

6.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有：①抑制排卵：雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH)，从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状：孕激素使宫颈黏液量减少，黏稠度增加，不利于精子穿透。对于单孕激素制剂，改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能：避孕药抑制子宫内膜增殖性变化，使子宫内膜与胚胎发育不同步，不适于受精卵着床。④改变输卵管功能：在雌、孕激素作用下，输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响，改变受精卵在输卵管内正常运动，干扰受精卵着床。所以，选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此，本题的正确答案为BCDE。

7.正确答案 ：B

解析：药物流行病学实施应用的价值在于：①样本更大，数据估测更确切；②可长期进行；③可在特殊人群中进行；④可研究其他疾病、其他药物对药物效应的影响；⑤可进行药物应用的研究；⑥可进行超量用药对人体影响的研究；⑦可进行药物经济学研究。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查过敏性鼻炎药物治疗。非处方药：①全身治疗口服抗组胺药，首选氯雷他定或赛庚啶；②局部治疗宜用萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液，拟肾上腺素药。

9.正确答案 ：B

解析：肺癌是近年我国发病率上升最快的肿瘤，故选B

10.正确答案 ：ABC

解析：对肾脏有毒性的物质，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺；抗生素中的多粘菌素，万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等；生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素等，都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。 故选ABC　

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