下列说法正确的是

[多选题]下列说法正确的是

A. 持续颅骨牵引重量为2～3kg
B. 新鲜脱位指脱位时间未满2周
C. 椎体压缩超过原高度的1/3以上的脊椎骨折为不稳定型骨折
D. 脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症
E. 恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的

正确答案 ：BCDE

解析：持续颅骨牵引复位，其牵引重量是4~5kg ；三周以内都是新鲜脱位；脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症；恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的；椎体压缩超过原高度的1/3以上的脊椎骨折为不稳定型骨折

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[多选题]输血的目的是 ( )

A. 纠正贫血
B. 纠正酸碱平衡
C. 补充血小板
D. 维持水电解质平衡
E. 增加免疫力

正确答案 ：ACE

解析：输血的目的是：①补充血容量，增加有效血液循环。②纠正贫血，增加血红蛋白含量，促进携 氧功能。③补充血浆蛋白。④补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能。⑤补充抗体、补体等成分，增加机体抵抗力。

[多选题]聆听的原则包括

A. 专心
B. 移情
C. 完整
D. 主观
E. 客观

正确答案 ：ABCE

[多选题]可不出现3个骨折特有体征的骨折是( )

A. 青枝骨折
B. 横形骨折
C. 嵌插骨折
D. 裂缝骨折
E. 压缩性骨折

正确答案 ：CD

解析：可不出现3个骨折特有体征的骨折有嵌插骨折、裂缝骨折

[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是

A. 大肠手术
B. 急症手术同时合并其他化脓性感染
C. 开放性骨折
D. 甲状腺部分切除术
E. 术中有明显污染

正确答案 ：ABCE

解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染，以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物 。

[多选题]关于痔的叙述，下列正确的是

A. 内痔有便血，无明显疼痛
B. 血栓外痔一般无症状
C. 痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的
D. 混合痔具有内、外痔的特点
E. 外痔位于齿状线以下

正确答案 ：ADE

解析：内痔分为4度。①Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；②Ⅱ度常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳；③Ⅲ度痔脱出后需手辅助还纳；④Ⅳ度痔长期在肛门外，不能还纳；其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

[多选题]气胸患者行胸腔闭式引流术后护理措施正确的有( )。

A. 引流瓶，橡胶管必须无菌
B. 患者采取舒适体位，鼓励患者经常翻身
C. 减少患者咳嗽及深呼吸
D. 连续观察排气情况
E. 观察水柱有无波动

正确答案 ：ABDE

[多选题]关于PCA技术参数，叙述正确的有

A. 锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔
B. 单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量
C. 背景剂量可以减轻患者的操作负担，改善镇痛效果
D. 单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量
E. 负荷量是最大的有效镇痛浓度

正确答案 ：ABCD

解析：PCA技术参数：①负荷量：给予负荷量，旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，即最低有效镇痛浓度，使患者迅速达到无痛状态。 ②单次给药剂量：患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量，单次给药剂量过大或过小均可能导致并发症或镇痛效果欠佳。 ③锁定时间：即2次用药的时间间隔。设置锁定时间的目的在于防止前次所用药物峰效应之前重复用药而造成过量中毒。 ④背景剂量：PCA泵向患者体内持续输注的镇痛药剂量。背景剂量的给予使血浆镇痛药浓度更为恒定，能够改善镇痛效果。 ⑤单位时间最大剂量：为防止反复用药而造成过量中毒，PCA期间多以1h或4h为间隔限定最大单位时间使用量。

[多选题]关于平车运送法正确的是 ( )

A. 二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处
B. 三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部
C. 挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
D. 一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下
E. 四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角

正确答案 ：ABCDE

解析：（1）同单人搬运　　（2）两人搬运时，护士甲一手臂托住病人的颈肩部，另一手臂托住腰部，护士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住病人腘窝，合力抬起，病人身体稍向护士侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。　　（3）三人搬运时，护士甲托住病人的头、肩胛部，护士乙托住病人的背、臀部，护士丙托住病人腘窝、腿部。

[多选题]急性肾衰竭多尿期主要的并发症是

A. 低钠血症
B. 消化道出血
C. 高钙血症
D. 感染
E. 低钾血症

正确答案 ：ABDE

解析：急性肾衰竭患者多尿期肾功能并未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。属于肾功能恢复期的前一阶段，因此正确答案为ABCE。

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