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[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是
A. 患侧呼吸运动减弱
B. 患侧语颤减弱
C. 患侧叩诊呈浊音
D. 患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E. 累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音
[单选题]起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常
A. 急性心肌梗死TnT变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死CK变化规律
E. 急性心肌梗死AST变化规律
正确答案 ：D
解析：1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高，24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8～10小时升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常。 3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6～12小时升高，24～48小时达到高峰，3～6天恢复正常。 5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高，2～5天出现平坦峰，可持续3周。
[单选题]男性，60岁。持续性剧烈胸痛10小时，考虑急性前壁心梗住院，1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率140次／分，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的：
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 吗啡静脉注射
C. 利尿剂
D. 毛花苷丙（西地兰）静脉注射
E. 硝普钠
正确答案 ：D
解析：该患者应该是急性心肌梗死并发急性左心衰竭，对于该病人的治疗，应该以吗啡和利尿剂为主，也可以应用扩张血管的药物，来减轻心脏负担，如硝普钠等，洋地黄类药物可以引起室性心律失常，在心肌梗死发病的24小时内应该是慎用的，因此该题的正确选项应该是A，其他选项都是可以用的。
[单选题]下列哪种疾病属于营养性疾病
A. Cushing综合征
B. 糖尿病
C. 弥漫性肝损害
D. 肥胖症
E. 骨质疏松
正确答案 ：D
解析：营养性疾病的分类主要为：营养失调症、肥胖症、维生素缺乏症、维生素过多症。
[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选
A. 利尿酸钠
B. 速尿
C. 甘露醇
D. 安体舒通
E. 双氢氯塞嗪
正确答案 ：D
解析：肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。
[单选题]患者，男，26岁。既往体健，10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体：双下肢肌力Ⅱ级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的因素为
A. 病毒感染
B. 免疫反应
C. 疫苗接种
D. 不明原因
E. 细菌感染
正确答案 ：E
[单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
A. 12～24小时
B. 72小时以后
C. 24～72小时
D. 10～12小时
E. 6～8小时
正确答案 ：C
[单选题]肺上沟瘤引起Horner综合征主要表现除外
A. 病侧眼球内陷
B. 病侧声带麻痹
C. 病侧眼睑下垂
D. 病侧瞳孔缩小
E. 同侧额部与胸壁无汗或少汗
正确答案 ：B
解析：Homner综合征多侵犯颈交感神经，导致患者病侧眼睑下垂、病侧瞳孔缩小、病侧眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。
[单选题]符合反流性食管炎表现的是
A. 支配食管的交感神经兴奋占优势
B. 膈食管韧带解剖缺陷
C. LES功能减弱
D. LES功能增强
E. 胃酸分泌量及反流增加
正确答案 ：C
解析：反流性食管炎的病因病理有：①LES抗反流功能减弱；②食管酸廓清能力降低；③食管黏膜屏障功能破坏，使黏膜屏障功能减弱；④胃十二指肠功能失常，导致胃排空受阻，使反流物质和量增加。
[单选题]右心室明显肥大可出现
A. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
B. 负性心尖搏动
C. 弥散样心尖搏动
D. 心尖搏动消失
E. 抬举样心尖搏动
正确答案 ：B
