男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼

[单选题]男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咯血痰及发绀、最可能的疾病是

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 食管癌
D. 肺梗死
E. 胸膜炎

正确答案 ：D

解析：长骨骨折易致脂肪栓塞，长期卧床容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初几天发生肺栓塞的危险性最高。肺栓塞的典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，有人称为肺梗死三联征。

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[单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 麻风病
B. 淋病
C. 梅毒
D. 肿瘤
E. 肺结核

正确答案 ：E

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标

A. e抗原(HBeAg)
B. 核心抗体（抗-HBc）
C. e抗体（抗-HBe）
D. 表面抗体（抗-HBs）
E. 表面抗原(HBsAg)

正确答案 ：A

解析：要明确乙肝三系的各项指标的意义，e抗原(HBeAg)反映HBV有活动性复制和传染性的指标。

[单选题]关于妊娠合并肝脏疾病，下列哪项叙述不正确

A. 肝炎影响妊娠，妊娠不影响肝炎
B. 对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌内注射丙种球蛋白3～6ml
C. 患肝炎的育龄妇女应采取避孕措施，症状消失后一年才能怀孕
D. 加强孕妇营养、宣教，不去探视肝炎患者
E. 产前检查常规做肝功能检查及乙肝病毒血清学指标测定

正确答案 ：A

解析：肝炎与妊娠相互影响，妊娠加重肝炎和肝功能损害；肝炎可使妊娠反应加剧，胎儿致畸率、流产率等增加。其余选项为妊娠合并肝脏疾病的健康指导，均正确。

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从社会公益
B. 服从病人的权利
C. 服从医院的发展
D. 服从家属的意愿
E. 服从医院行政领导

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

A. 抗-HBc
B. 抗-HBe
C. HBeAg
D. 抗-HBs
E. HBsAg

正确答案 ：C

解析：HBsAg是HBV的感染指标之一，可见于各种HBV现症感染者，包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体，对HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现，见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中，是病毒活动性复制的重要指标，传染性强。抗-HBe为血清转换期，即病毒由复制活跃期转为非复制期，它的出现预示着病毒复制减少或终止，传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗体。

[单选题]为行为改变提供理由或动机的先行因素是

A. 弱化因素
B. 抑制因素
C. 强化因素
D. 倾向因素
E. 促成因素

正确答案 ：D

解析：影响健康行为的因素概括地讲可分为如下三个方面：(1)倾向因素：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。(2)促成因素：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。(3)强化因素：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。

[单选题]下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味

A. 幽门梗阻
B. 十二指肠淤滞
C. 肠梗阻
D. 胃潴留
E. 急性中毒

正确答案 ：C

解析：呕吐物多且有粪臭味见于低位小肠梗阻。

[单选题]医德修养的方法是

A. 让同事多提醒自己
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 让领导多督促自己
D. 追求慎独
E. 让病人多监督自己

正确答案 ：D

[单选题]关于胎动,哪项是不正确的?

A. 胎动消失提示胎儿濒临死亡
B. 胎动可受声光等影响
C. 胎动过频繁,提示胎儿有急性缺氧
D. 12小时胎动计数如少于10次,提示胎儿宫内缺氧
E. 观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降

正确答案 ：B

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