男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突

[单选题]男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力

正确答案 ：C

解析：肝浊音界缩小或消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

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[单选题]下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断要点

A. 妊娠前有器质性心脏病
B. 心电图有严重的心律失常，X线检查心脏明显扩大
C. 阴道流血
D. 有劳力性呼吸困难
E. 查体可发现有发绀、持续性颈静脉怒张

正确答案 ：C

解析：A选项不是诊断妊娠合并心脏病的充分必要条件。

[单选题]在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是

A. 50岁
B. 70岁
C. 55岁
D. 60岁
E. 65岁

正确答案 ：D

解析：根据世界卫生组织意见，结合我国情况，60岁为老年人的年龄起点，60～69为低龄老人，70～79岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人。

[单选题]男，43岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A. 急性普通型细菌性痢疾
B. 急性轻型细菌性痢疾
C. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 慢性细菌性痢疾急性发作

正确答案 ：A

解析：该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A. 肺泡膨胀
B. 肺小动脉痉挛
C. 细支气管不完全阻塞
D. 肺纤维化
E. 肺泡壁弹性减退

正确答案 ：C

[单选题]口腔颌面部局部麻醉的并发症有

A. 晕厥、过敏反应、中毒
B. 牙龈撕裂
C. 颌骨骨折
D. 牙根折断
E. 上颌窦损伤

正确答案 ：A

[单选题]鼻外伤引起的脑脊液鼻漏在处理上( )

A. 鼻腔内滴入抗生素
B. 鼻腔内滴入麻黄素以帮助引流
C. 以上都对
D. 以上都不对
E. 鼻腔填塞

正确答案 ：D

[单选题]出院前进行健康指导，告知病人预防复发的措施中不包括

A. 定期自我检查乳房
B. 定期到医院复诊
C. 加强营养
D. 参加体育活动增强体质
E. 5年内避免性生活

正确答案 ：E

[单选题]呕血最常见的原因为

A. 胃癌
B. 食管静脉曲张破裂
C. 消化道溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂

正确答案 ：C

解析：溃疡出血是呕血最常见的原因。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。少量出血仅表现为大便隐血，大量出血表现为呕血和(或)黑便。原来的溃疡症状在出血前可加重，出血后可减轻。

[单选题]康复功能评价的定义为

A. 贯穿于康复治疗始终
B. 通过测量和评估，确定残疾者的功能状态
C. 制定康复治疗方案，观察治疗效果
D. 可在康复治疗过程中重复使用
E. 寻找致残的根本原因，制定合适的治疗方案

正确答案 ：B

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