患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械

[单选题]患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白

A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗

正确答案 ：B

解析：针对患者家属最关心的问题，应当重点说明由于医学的特殊性和不确定性，治疗效果只是一个概率，很难确定讲肯定好转或不好转。

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[单选题]人工髋关节假体理论上计算使用年限约为

A. 10～15年
B. 15～20年
C. 20～25年
D. 30～35年
E. 25～30年

正确答案 ：E

[单选题]有关人工髋关节置换，下列错误的是

A. 老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换
B. 中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗
C. 年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证
D. 化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E. 60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术

正确答案 ：D

[单选题]髌骨软骨软化症的治疗，下列哪项是错误的

A. 确诊后应手术治疗
B. 服用消炎镇痛药
C. 理疗
D. 局部封闭
E. 加强股四头肌锻炼

正确答案 ：A

[单选题]腹腔镜胰腺手术主要应用于

A. 引流胰腺假性囊肿
B. 以上均正确
C. 不能切除者的腹腔镜姑息性手术
D. 胰腺癌的腹腔镜分期
E. 胰腺肿瘤切除

正确答案 ：B

[单选题]关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当

A. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
B. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
C. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
D. 闭合缺损前应注意膨肺排气
E. 筛状缺损应先剪成单孔再修补

正确答案 ：C

解析：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。

[单选题]现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括 ( )

A. 特别不适用于老年人和血管硬化病人
B. 副作用及不良反应多
C. 可能会出现难以控制的低血压
D. 单用六甲溴铵难获满意降压效果
E. 作用时间长，血压难以调节控制

正确答案 ：D

[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 新生儿保健
B. 母婴保健指导
C. 胎儿保健
D. 孕妇、产妇保健
E. 胎儿性别鉴定

正确答案 ：E

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时

正确答案 ：E

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[单选题]下列哪项属于电视胸腔镜手术的禁忌证

A. 近1年内有急性心肌梗死病史
B. 年龄小于18岁
C. 年龄大于65岁
D. 肺功能FEVl％为85％
E. 既往患侧有开胸手术史

正确答案 ：E

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