患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就

[单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 甲状腺危象
D. 中暑
E. 肾上腺危象

正确答案 ：C

解析：患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛，是甲状腺危象的早期表现，继而高热、心动过速、神志改变，符合甲状腺危象的表现，故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。

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[单选题]冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管

A. 回旋支、前降支、顿缘支
B. 右冠状动脉、回旋支、前降支
C. 以上都不是
D. 锐缘支、后降支、右室前支
E. 对角支、前降支、锐缘支

正确答案 ：B

[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是

A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 少量多次输新鲜血并补液
C. 早期诊断和早期治疗
D. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
E. 尽早施行骨开窗引流术

正确答案 ：C

[单选题]左右心室搏动不同的主要原因是 ( )

A. 左、右心室后负荷不同
B. 左、右心室搏出量不同
C. 左、右心室前负荷不同
D. 左、右心室血流量不同
E. 体、肺循环血流速度不同

正确答案 ：A

[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

A. 脑
B. 肝脏
C. 胃肠道
D. 肺
E. 肾脏

正确答案 ：D

解析：由于MODS的原发病部位不同，始发时间亦不同，因此无特定发病顺序，但外科急症手术后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早，其次为肝脏、胃肠道和肾脏。

[单选题]冠心病的左主干病变是指病变位于

A. 发出前降支与对角支的共同开口
B. 发出后降支与前降支的共同开口
C. 发出钝缘支与前降支的共同开口
D. 发出对角支与回旋支的共同开口
E. 发出前降支与回旋支的共同开口

正确答案 ：E

[单选题]患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

A. 中心静脉压(CVP)8～12mmHg
B. 平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C. 混合静脉氧饱和度≥65％
D. 中心静脉氧饱和度≥65％
E. 尿量≥0.5ml／(kg·h)

正确答案 ：D

解析：早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分，其目标是中心静脉压(CVP)8～12mmHg，平均动脉压(MAP)≥65mmHg，尿量≥0.5ml／(kg·h)，中心静脉氧饱和度≥70％或混合静脉氧饱和度≥65％。

[单选题]张力性气胸的典型临床表现是

A. 呼吸困难及广泛性皮下气肿
B. 反常呼吸
C. Beck三联症
D. 低血容量性休克
E. 纵隔扑动

正确答案 ：A

[单选题]发现颈部血管损伤时，紧急处理是

A. 局部加压
B. 血管吻合
C. 伤口引流
D. 缝合伤口
E. 气管插管

正确答案 ：A

[单选题]肾移植术麻醉药选择的主要原则是 ( )

A. 药物肾毒性小
B. 药物肾毒性大
C. 水溶性弱
D. 脂溶性弱
E. 蛋白结合率低

正确答案 ：A

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