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[单选题]患者接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧,胸闷、气急,伴有濒死感。应立即采取的急救措施是
A. 置中凹位,注射葡聚糖,吸氧
B. 置平卧位,注射抗组胺药,吸氧
C. 置中凹位,测血压,注射中枢兴奋剂
D. 置头低脚高位,保暖,注射间羟胺
E. 置平卧位,注射盐酸肾上腺素,吸氧
[单选题]患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属做入院宣导时,错误的内容是
A. 通向走廊的门窗需关闭
B. 排泄物需严格消毒
C. 剩饭需煮沸后倾倒
D. 双休日家属可探视
E. 患者不能走入病室
正确答案 :D
解析:霍乱属于甲类传染病。传染源患者及带菌者是传染源,后者及轻型患者更为重要。传播途径本病为消化道传染病,可经污染的水源及食物、日常生活接触及苍蝇的媒介引起传播,水源与食物被污染常引起流行,甚至暴发流行。霍乱弧菌对日光、热、干燥、酸以及一般常用消毒剂均敏感,煮沸立即死亡,55℃ 1分钟即可死亡。霍乱弧菌在未经处理的粪便中可存活数日,在海水及深水井中可存活2周左右,在正常胃酸中可生存4分钟,碱性环境有利于弧菌生长。
[单选题]胆道蛔虫病腹痛的特点
A. 刀割样腹痛
B. 阵发性腹部绞痛
C. 阵发性钻顶样绞痛
D. 持续性绞痛伴阵发性加重
E. 持续性腹部胀痛
正确答案 :C
解析:胆道蛔虫病腹痛为突发性剑突下阵发性钻顶样绞痛。麻痹性肠梗阻时为持续性腹部胀痛。
[单选题]肢体抬高试验阳性是指
A. 下肢先抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
B. 下肢先抬高30°,后下垂,肤色由黄变白
C. 下肢先抬高45°,后下垂,肤色由红变白、黄
D. 下肢先抬高60°,后下垂,肤色由黄变红
E. 下肢先抬高30°,后下垂,肤色由白变紫
正确答案 :A
解析:肢体抬高试验:是诊断血栓闭塞性脉管炎的实验。抬高肢体(下肢70~80°,上肢直举过头),持续60秒。如存在肢体动脉供血不足,则出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄;下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状。并且肢体抬高试验是早期诊断血栓闭塞性脉管炎最简单但是最有效的方法之一。故答案为C。
[单选题]患者,男性,45岁。反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的诊疗方案首选
A. X线钡餐检查
B. 预防性手术治疗
C. 三联疗法
D. 大便隐血试验
E. 胃镜检查及组织活检
正确答案 :E
解析:患者反复上腹痛10余年,检查示胃酸缺乏,为确诊病因应首选胃镜检查。胃镜检查,可发现早期胃癌,鉴别良恶性溃疡,确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎,要病理活检评估其细胞异型增生程度,重度异型增生(不典型增生)者需要按早期癌对待。钡餐造影、大便隐血试验可辅助诊断。故答案为C。
[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为
A. 跑步
B. 快步走
C. 小跑步
D. 慢步走
E. 快速跑步
正确答案 :B
解析:根据题干所述“XX床的患者突然昏迷了”,属于危重患者的抢救工作,此时护士应该争分夺秒,但是还需注意不可给周围其他患者带来恐慌的气氛,所以护士此时的行资应恰当,分析备选答案,最恰当的是快步走。
[单选题]患者,女性,33岁。已婚,妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是
A. 宫颈刮片
B. 宫颈活检
C. 阴道分泌物悬滴检查
D. 阴道脱落细胞检查
E. 宫颈管涂片
正确答案 :A
解析:宫颈中度糜烂在进行物理治疗前必做的检查是宫颈刮片排查宫颈癌。
[单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是( )
A. 房室结
B. 窦房结
C. 希氏束
D. 心房
E. 左心室
正确答案 :B
解析:心脏正常窦性心律的起.搏点是窦房结,牢记即可。
[单选题]患者,女,45岁,近日体检发现血压160/96mmHg,自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适,对该患者的健康指导是
A. 尽早应用降压药物
B. 应用药物为主,休息为辅
C. 卧床休息,不宜活动
D. 身心休息为主
E. 及早发现病情变化,每日测血压
正确答案 :D
解析:首次发现高血压,不应匆忙使用降压药,对该患者来说应该先去除诱因,做好综合评估。
[单选题]急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用
A. 舒适体位
B. 解痉药
C. 针灸
D. 强效镇痛药
E. 局部热敷
正确答案 :D
解析:急性腹痛诊断未明时,严禁进食、灌肠、使用强效镇痛药,以免掩盖病情。故答案为D。