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患者男,56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施

来源: 考试宝典    发布:2019-10-21  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男,56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者男,56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施是

A. 选择无钩、无弯曲的锐利针头
B. 注意药物配伍禁忌
C. 注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D. 不可在硬结、瘢痕处进针
E. 不可使用变色、混浊的药液


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[单选题]患者,女性,50岁,胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士及时给予患者心理疏导,该护士判断患者的心理反应处于

A. 忧郁期
B. 妥协期
C. 抱怨期
D. 接受期
E. 否认期

正确答案 :A

解析:悲伤抑郁期当病人在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。


[单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

A. 血压升高,脉搏加快
B. 多汗,浅表静脉充盈消失
C. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
D. 胸部起伏,皮肤潮红
E. 烦躁,生命体征平稳

正确答案 :C

解析:通气量合适表现为吸气时看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳。


[单选题]患儿,男,3个月,因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是( )

A. 每天在室内关窗晒太阳1小时
B. 夏季可在太阳下直射
C. 室内活动时应开窗,让紫外线能够透过
D. 患儿室外活动时间应加长
E. 冬季应在室内活动

正确答案 :C

解析:指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。生后2~3周即可带婴儿去户外活动,冬季也要保证每日1~2小时户外活动时间。夏季气温高,应避免阳光直射,可在阴凉处活动,尽量多暴露皮肤。冬季室内活动时开窗,让紫外线能够透过。


[单选题]患者男,肝昏迷前期表现为躁动,意识不清,此时灌肠忌用

A. 油剂
B. 生理盐水
C. 1:2:3溶液
D. 0.1%肥皂水
E. 液状石蜡

正确答案 :D

解析:氨在人体的碱性条件下易被吸收,而肥皂溶液属碱性,可加快氨的吸收,氨对中枢神经系统有抑制作用,造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水,本题应选A。解题关键:肝昏迷患者禁忌碱性液体(如肥皂水)灌肠,防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。


[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是

A. 补维生素D-止惊-补钙
B. 补钙-止惊-补维生素D
C. 止惊-补钙-补维生素D
D. 止惊-补维生素D-补钙
E. 补维生素D-止惊-补钙

正确答案 :C

解析:1.首先是急救,控制惊厥、喉痉挛等危急症状;2.第二步是补钙,使血钙迅速上升,惊厥等症状不再出现;3.第三步给予维生素D,使钙、磷代谢恢复正常,以根治本病。


[单选题]某幼儿园发现一例麻疹患儿,为预防麻疹传染给其他小儿,该患儿应隔离至

A. 疹退后5天
B. 疹退后10天
C. 出疹后1周
D. 起病后1周
E. 出疹后5天

正确答案 :E

解析:麻疹自潜伏期末至出疹后5日(即出疹前后10天)内患者均有传染性,恢复期的患者不携带麻疹病毒。因此患者应隔离至发疹后5天,此题选择B是正确的。


[单选题]患者把衣服泡在大水缸中,并解释说我要洗刷自己的耻辱,这一症状是

A. 关系妄想
B. 强迫洗涤
C. 病理性象征性思维
D. 被害妄想
E. 离奇行为

正确答案 :C

解析:病理性象征性思维指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含意。例如,时值夏天,患者只要睁眼醒来就紧紧抱住冰冷的暖气片不动手,甚至在一日三餐时也不松手。医护人员询问其原因何在,患者说:“因为暖气是工人阶级制造的,我决心和剥削阶级家庭划清界限,永远和工人阶级在一起。”即患者混淆了具体的形象概念(暖气片)与抽象概念(工人阶级)之间的界限。病理性象征性思维多见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平,游行时高举红旗象征革命,这样是以传统和习惯为基础,已约定俗成,彼此能够理解的,而且不会把象征的东西当成现实的东西。


[单选题]患者女,初孕妇。足月妊娠,因第二产程延长行阴道助娩术,医生放置锥形金属吸引器后,护士即将注射器接上胶管,应抽出的空气量为

A. 50~70ml
B. 200~230ml
C. 150~200ml
D. 80~100ml
E. 110~140ml

正确答案 :C

解析:放置胎头吸引器时应确保吸引器安放正确,避开囟门。抽吸负压应待产瘤形成后再牵引。注射器抽气时,金属吸引器一般抽吸150~200ml;而硅胶喇叭形吸引器仅抽60~80ml即可。抽空后钳夹抽气管,使负压形成,负压不足,吸引器易脱落;负压过大,则头皮易损伤。因此,本题选D。


[单选题]下列哪种患者不适合选用0.1%~0.2%肥皂液灌肠

A. 肝性脑病
B. 便秘
C. 肾炎
D. 高热
E. 心力衰竭

正确答案 :A

解析:肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠,以减少氨的产生和吸收。



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