患者，急性高热、面色苍白，出血。最能提示患者为急性白血病的是

[单选题]患者，急性高热、面色苍白，出血。最能提示患者为急性白血病的是

A. 肝、脾大
B. 四肢关节痛
C. 皮肤结节
D. 胸骨疼痛
E. 黏膜损害

正确答案 ：D

解析：肝脾大、四肢关节痛、皮肤结节、胸骨疼痛和黏膜损害均为白血病组织和器官浸润的常见表现，其中胸骨下段局部压痛提示髓腔内白血病细胞过度增生，因此选D。

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[单选题]患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是

A. 强调使用呼吸机的重要性
B. 告知使用呼吸机的费用
C. 让其直接去问医生
D. 告诉其若放弃治疗则后果自负
E. 与医生讨论是否使用其他治疗方法

正确答案 ：A

解析：急性呼吸窘迫综合征是由严重的感染、休克、创伤、DIC等肺内外严重疾病而引起肺毛细血管炎症损伤和（或）通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症需行呼吸机纠正缺氧。

[单选题]患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是

A. 避免进食粗糙、辛辣食物
B. 适当饮酒
C. 禁饮浓茶
D. 避免应用阿司匹林
E. 定期复查不适随诊

正确答案 ：B

解析：十二指肠溃疡饮食护理：戒除不良生活习惯，减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物（阿司匹林）的刺激，对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。故答案为B。

[单选题]患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤就诊，医嘱破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为

A. 分2次肌内注射
B. 分4次肌内注射
C. 分2次平均稀释肌内注射
D. 分4次平均稀释肌内注射
E. 分4次逐渐增量稀释肌内注射

正确答案 ：E

解析：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。故答案为E。

[单选题]诊断浅表脓肿的可靠方法是

A. 局部压痛
B. 波动试验
C. 体温升高
D. 局部疼痛
E. 局部红肿

正确答案 ：B

解析：表浅的脓肿可略高出体表，表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感，深部脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。触诊有皮下波动感可考虑为浅表脓肿（B对）。

[单选题]护士指导患者每日液体摄入量限制在

A. 1000ml以内
B. 1500ml以内
C. 2000ml以内
D. 2500ml以内
E. 3000ml以内

正确答案 ：A

解析：识记题。肝硬化失代偿期患者，出现大量腹水，应限制膳食中的水与钠，液体摄入量一般≤ 1000mL/d。故答案为A。

[单选题]患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

A. 测量生命体征
B. 与医生沟通，留血标本
C. 了解病史，进行护理评估
D. 给予热水袋止痛
E. 开放静脉通道，准备急救物品

正确答案 ：D

解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

[单选题]金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于

A. 7天
B. 14天
C. 21天
D. 10天
E. 28天

正确答案 ：C

解析：脑膜炎球菌抗生素使用时间：7～10天；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌：10～14天；金黄色葡萄球菌、G-菌：>21天。

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