(副高)高级卫生资格考试宝典呼吸内科卫生副高冲刺密卷答疑(F3)

1. [单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗

2. [单选题]足内翻畸形多见于

A. 先天性畸形
B. 脊髓灰质炎后遗症
C. 大骨节病
D. 胫后肌麻痹
E. 胫前肌麻痹

3. [单选题]女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1－2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎

4. [单选题]慢性呼吸衰竭患者，给氧2小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。下一步治疗措施应首先 ( )

A. 使用皮质激素
B. 使用呼吸兴奋剂
C. 高频通气给氧
D. 广谱抗生素加大剂量
E. 使用呼吸机

5. [单选题]脱落细胞检查背景成分不包括

A. 黏液
B. 异物
C. 上皮细胞
D. 红细胞
E. 坏死物

6. [单选题]肺源性心脏病呼吸衰竭时吸氧应

A. 高流量吸氧
B. 按需给氧
C. 低浓度(<35%)持续给氧
D. 低浓度间断给氧
E. 以上都不是

7. [单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热

8. [单选题]男，56岁，咳嗽咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是 ( )

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 心源性哮喘
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

9. [多选题]肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有

A. 心电图有心肌缺血的表现
B. 心脏听诊P2>A2
C. 心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化
D. 超声心动图可有"荡击波征"
E. 冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据

10. [单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清

A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性化脓性肺部炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、慢性心肺疾病及肝病、艾滋病等免疫功能低下的患者。本病起病急骤，多有高热、寒战、胸痛，痰为脓性，量多，带血丝或呈粉红色乳状。病情较重，死亡率较高。皮肤感染灶（痈、疖、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口感染）中的葡萄球菌亦可经血循环而产生肺部感染，细支气管往往受阻而伴发气囊肿，尤多见于儿童患者。脓肿可以溃破而引起气胸、脓胸或脓气胸，有时还伴发化脓性心包炎、胸膜炎等。检查有白细胞计数多明显增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒，肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影呈易变性，表现为一处炎性浸润而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影，此为金葡菌肺炎的另一重要特征。该患者有糖尿病基础病史，急性病程，有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，痰中带血典型症状，胸片提示肺实变，有多个液气囊腔，考虑诊断葡萄球菌肺炎，故选B。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状，其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：CE

10.正确答案 ：E

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