男性，55岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。

[单选题]男性，55岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，残气量/肺总量为35%，诊断应考虑为

A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 支气管扩张
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管肺癌

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断，肺功能测定第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，正常成人应大于80%；残气量/肺总量为35%，说明合并肺气肿，故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

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[多选题]肺炎链球菌肺炎的典型表现为

A. 寒战、高热
B. 患侧胸痛
C. 咳嗽、咳铁锈色痰
D. 起病急骤，呈急性病容
E. 起病早期有明显肺部体征

正确答案 ：ABCD

[多选题]急性血行播散型肺结核的特点是

A. 高热起病
B. 进行性呼吸困难
C. 多有咳嗽，咳大量白色泡沫痰
D. 早期（<2周）X线肺野透光度下降未见明确病灶
E. PPD皮试均是强阳性

正确答案 ：AD

[单选题]与吸烟关系最为密切的肺癌是 ( )

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

正确答案 ：A

[单选题]支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

A. 肺活量减少
B. 最大通气量增加
C. 第一秒钟用力呼气量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气量减少

正确答案 ：C

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

正确答案 ：ABDE

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