有效授权的步骤包括

[多选题]有效授权的步骤包括

A. 确定授权对象
B. 确定授权目标
C. 明确授权内容
D. 选择授权方式
E. 评估授权效果

正确答案 ：ACD

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[多选题]汽车上转运大面积烧伤的患者时，伤员在车上最理想的体位是

A. 横位
B. 头前脚后位
C. 头后脚前位
D. 头高脚低位
E. 侧卧位

正确答案 ：AC

解析：大面积烧伤的患者容易出现血容量不足表现，在转运时如果采取头前脚后位，易出现头部缺血，最佳卧位是头后脚前位，也可采取横位。

[多选题]高钾血症的心电图改变是

A. PR间期缩短
B. QT间期延长
C. 出现U波
D. ST段降低
E. T波高尖

正确答案 ：BE

解析：血钾高于5.5mmol／L。血钾高于7mmol／L者，几乎都有异常心电图表现，表现为早期T波高尖、Q-T间期延长，随后出现QRS波增宽、P-R间期延长。

[多选题]实验性研究所具有的特点有

A. 可操纵性
B. 样本量大
C. 设立对照组
D. 单纯抽样
E. 随机分组

正确答案 ：ACE

解析：实验性研究的特点有 (1)干预(亦称操纵) (2)设立对照 (3)随机化

[多选题]心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用 ( )

A. 神经系统
B. 情绪
C. 情感
D. 免疫功能
E. 血液循环

正确答案 ：BC

解析：社会心理因素致病机制目前认为是社会心理因素刺激主要通过中枢神经、内分泌和免疫系统对机体产生作用,从而影响健康

[多选题]符合肢体被动运动原则的是

A. 先上肢后下肢
B. 先小关节后大关节
C. 运动幅度由弱到强
D. 运动量由小到大
E. 运动时间由短到长

正确答案 ：ACDE

[多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )

A. 妥善固定皮瓣
B. 患肩制动
C. 保持引流畅通
D. 皮瓣下如有积液，无菌下穿刺吸液
E. 皮瓣边缘如有坏死，无菌下剪除

正确答案 ：ABCDE

解析：为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿，术后护理措施如下。 ①保持引流通畅：皮瓣下引流管做持续负压吸引，使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态，有利于创面渗液的排出，也使皮瓣均匀地附着于胸壁，便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3～6kPa为宜，并保持引流通畅，负吸器充盈1／3～1／2时应及时清除。术后引流3～5d渗出基本停止，每日引流量<15ml，且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料，更换敷料时发现皮瓣下积液，应在无菌操作下穿刺抽吸，然后再加压包扎；若发现皮瓣边缘发黑坏死时，应及时报告医生并协助将其剪除，待创面自行愈合，或待肉芽生长良好后再植皮。 ②防止皮瓣移动：术后切口覆盖多层敷料并用胸带（或绷带）包扎，使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当，包扎过紧会影响皮瓣血液循环，若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低，提示腋部血管受压，应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合，患侧上肢保持内收、紧贴腋窝，下床活动时用健侧手扶托患肢，他人扶持时只能扶健侧，避免牵拉引起皮瓣滑动。 ③预防患侧手臂水肿：因腋淋巴结切除后，上肢淋巴回流受阻，或因组织粘连压迫静脉等原因，可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者，患侧肘部轻度屈曲，上肢用软枕垫高，并进行上肢远心端的按摩，以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力，绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血，以免加重血液循环障碍。

[多选题]手术者穿好手术衣后，其污染区包括 ( )

A. 肩以上
B. 腰以下
C. 背部
D. 上臂
E. 手术台平面以下

正确答案 ：ABCE

解析：注意穿好手术衣后，双手半伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。

[多选题]关于绞窄性肠梗阻的临床表现，叙述正确的有

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续腹痛，有缓解期
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. 腹部X线片：膨胀的孤立肠袢，位置不随时间改变

正确答案 ：ABCDE

解析：1.腹痛剧烈,呈持续性腹痛. 2.病程早期即可出现休克,并逐渐加重,抗休克治疗也不能明显改善. 3.腹膜刺激征明显. 4.可吐出或自肛门排除血性液体或腹穿可抽出血性液体. 5.可出现腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢. 6.血常规白细胞计数升高等.

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