男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管

[单选题]男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次/分，手平伸细震颤(+)；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是

A. 甲亢性心脏病
B. 单纯性甲状腺肿伴神经症
C. 甲状腺功能减退症
D. 冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿
E. Graves病

正确答案 ：E

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[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

正确答案 ：E

解析：心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

[单选题]患者男。以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来诊。考虑存在下列哪种疾病时，最适宜做超声检查

A. 自发性气胸
B. 肺结核
C. 胸膜炎
D. 肺恶性肿瘤
E. 包裹性积液

正确答案 ：E

解析：包裹性积液可行B超检查确定胸水深度等，也可同时进行定位，行胸腔穿刺术。

[单选题]关于Schober试验的描述正确的是

A. 用来检查胸椎活动度的试验
B. 用来检查枕墙距的试验
C. 用来检查腰椎活动度的试验
D. 用来检查泪液分泌功能的试验
E. 用来检查骶髂关节的试验

正确答案 ：C

解析：腰椎活动度检查常用Schober试验。方法：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下作5cm标记，向上作10cm标记，令患者弯腰（保持双腿直立），测量上下两个标记问的距离，增加少于4cm者为阳性。

[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是

A. 空腹血糖9.2mmol／L
B. 餐后1小时7.8mmol／L
C. 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

正确答案 ：A

[单选题]毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起

A. 慢性反应
B. 急性中毒
C. 慢性中毒
D. 急性反应
E. 以上均不正确

正确答案 ：B

解析：一次或短期内大量毒物进入人体而引起的中毒，通常称为急性中毒。

[单选题]患者，女性，38岁，前8天发热，食欲不振，尿黄6天，眼黄不断加深、恶心、呕吐5天，躁动不安1天，扑翼样震颤（+）。此患者肝组织活检的病理改变应为

A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变

正确答案 ：C

[多选题]有关"三凹征"的描述正确的是

A. 气流过度通畅，短时间内进入肺内气体太多所致
B. 因呼气时间延长，又称之为呼气性呼吸困难
C. 吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D. 上呼吸道部分阻塞，气流不能顺利进入肺所引起
E. 常见于气管阻塞，如气管异物等

正确答案 ：CDE

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