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1. [单选题]患者男性,64岁。慢性支气管炎,长期大量吸烟。近期自觉咳嗽频繁,呈刺激性。胸部X线片除肺纹理增粗外,未见明显异常。为明确诊断,应首先采取的措施是
A. 肺功能检查
B. 痰涂片查找抗酸杆菌
C. 检测血清肿瘤标志物
D. 胸部CT
E. 支气管镜检查
2. [多选题]经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括
A. 前交通动脉开放
B. 后交通动脉开放
C. 眼动脉侧支开放
D. 椎动脉到锁骨下动脉盗血
E. 皮质软脑膜侧支代偿
3. [单选题]肝脏葡萄糖输出过多会引起
A. 消瘦乏力,伤口不易愈合
B. 甘油三酯升高
C. 空腹高血糖
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
4. [单选题]以下哪项不用于乙型肝炎患者抗病毒治疗
A. 干扰素
B. 护肝片
C. 贺普丁
D. 泛昔洛韦
E. 某些中药
5. [多选题]缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍,临床表现有 ( )
A. 毛发干枯脱落
B. 皮肤干燥发皱
C. 指甲扁平或反甲
D. 杵状指
E. 吞咽困难
6. [单选题]关于张力性气胸,错误的是
A. 破裂口呈单向活瓣,吸气时开放,空气进入胸膜腔;而呼气时关闭
B. 抽气后胸膜腔内压不下降
C. 肺脏受压,纵隔向健侧移位
D. 影响心脏血液回流
E. 必须紧急抢救处理
7. [单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
A. 心室重构
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动性风湿
E. 心内膜下心肌梗死
8. [多选题]高热伴出血性皮疹可见于
A. 败血症
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 伤寒
9. [单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确
A. 心室率150~250次/分
B. 节律一般规则,但亦可有不规则
C. QRS波群形态可不正常
D. 可见到逆行P波
E. 开始和终止突然
10. [单选题]猩红热患儿应隔离至
A. 体温正常
B. 症状消失
C. 咽拭子连续3次培养阴性后
D. 青霉素注射7~10 d后
E. 症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
11. [单选题]下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴 ( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 骨关节炎
D. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)
E. 强直性脊柱炎
12. [单选题]慢性血液透析患者,最理想的血管通路是
A. 直接动静脉穿刺
B. 移植血管内瘘
C. 动静脉外瘘
D. 中心静脉插管
E. 自体动静脉内瘘
13. [多选题]快速尿抗原检查可用于诊断的致病原感染有
A. 肺炎支原体
B. 肺炎衣原体
C. 嗜肺军团菌Ⅰ型
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
14. [单选题]溃疡性结肠炎哪项检查指标提示病情复发的先兆
A. 白细胞计数增高及红细胞沉降率加速
B. 严重凝血酶原时间延长,凝血因子Ⅷ活性增加
C. 血清白蛋白及钾、钠、氯降低
D. 缓解期血清α2球蛋白增加
E. 重度贫血
15. [多选题]原发性肺结核的X线特点是
A. 厚壁空洞
B. 中下肺野小片状浸润
C. 胸膜增厚
D. 肺门、纵隔淋巴结肿大
E. 邻近或对侧肺组织代偿性肺气肿
16. [单选题]下述哪项不符合A型肺气肿表现
A. 发绀不明显
B. 体型多消瘦
C. 桶状胸明显
D. 病程晚期出现右心衰竭
E. 多见于年轻人
17. [多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)治疗急性脑梗死的适应证包括
A. 年龄18~80岁
B. 急性缺血性卒中发病4.5 h内(到治疗前)
C. NIHSS>4分(至少有肌力得分)
D. 血糖<2.8 mmol/L(50 mg/dl),或>22.2 mmol/L(400 mg/dl)
E. 症状迅速改善或者在注射前症状很轻
18. [单选题]下列指标中,出现异常则提示异染性脑白质营养不良的是( )
A. α半乳糖苷酶
B. 酸性麦芽糖酶
C. β半乳糖脑苷脂酶
D. 芳香硫酯酶A
E. 磷酸化激酶
19. [单选题]糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是
A. 小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱
20. [单选题]Graves病浸润性突眼的特征是
A. 突眼度超过参考值上限3mm以上
B. 眼裂增宽
C. 上眼睑退缩
D. 向上看时前额皮肤不皱
E. 眼球辐辏不良