对瘫痪患者的护理哪项是错误的

[单选题]对瘫痪患者的护理哪项是错误的

A. 观察呼吸肌有无麻痹
B. 预防泌尿道感染
C. 鼓励咳嗽排痰
D. 勿搬动瘫痪肢体
E. 鼓励多饮水

正确答案 ：D

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[单选题]慢性肺心病早期可出现

A. 全心肥大
B. 左室肥大
C. 右室肥大
D. 左房肥大
E. 心包积液

正确答案 ：C

解析：慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，引起右心室代偿性肥厚、扩张，随着肺动脉压力持续升高，超过右心室代偿能力，右心室失代偿，导致右心室扩大、右心衰竭，因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大。

[单选题]下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A. 限制蛋白质摄入
B. 新霉素口服
C. 50%硫酸镁导泻
D. 肥皂水灌肠
E. 乳果糖口服

正确答案 ：D

[单选题]患者男，40岁，诊断为直肠肛管周围脓肿入院。为缓解疼痛，护士指导其热水坐浴，下列内容叙述正确的是

A. 每日1次
B. 每次15分钟
C. 温度为38～42℃
D. 坐浴溶液5000ml
E. 1:5000高锰酸钾溶液

正确答案 ：E

解析：热水坐浴：指导病人用1:5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴，温度为43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟。

[单选题]患者女，18岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸腔无起伏，抢救该患者的首要步骤是

A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 开放气道
D. 给予呼吸兴奋剂
E. 给予肾上腺素

正确答案 ：C

[单选题]患者男，35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

正确答案 ：A

解析：第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，因为患者属于第一次得结核，所以选择A是正确的。解题关键：原发型肺结核会出现在第一次患病的成年人。

[单选题]关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是

A. 手术日进半流质饮食
B. 术后24～48小时拔尿管
C. 4天后未解大便者，给予开塞露
D. 留置尿管期间应每天做会阴护理
E. 术后每0.5～1小时观察生命体征

正确答案 ：A

解析：术后第1天给予流质，第2天排气后给予半流质。

[单选题]患者男，60岁。晨练时突发脑出血，急诊入院。患者处于深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A. 压疮硬结水疱期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期

正确答案 ：C

解析：炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

[单选题]有关麻疹的皮疹特点正确的是

A. 皮疹为充血性疱疹
B. 疹间皮肤正常
C. 压之不褪色
D. 相互不可融合
E. 大小均匀一致

正确答案 ：B

解析：典型的麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹（A、E错），疹间皮肤正常（B对），始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合（D错），皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色（C错），但亦有出现瘀点者。出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。故答案为B。

[单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

A. 腹股沟
B. 颌下
C. 颈后
D. 颈前
E. 腋窝

正确答案 ：E

解析：区域淋巴结肿大，常为患侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至于皮肤或深部组织粘连。

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