护士执业资格考试宝典护士模拟在线题库(A0)

1. [单选题]三尖瓣的解剖位置在

A. 左心室和主动脉之间
B. 右心室和肺动脉之间
C. 左心房和左心室之间
D. 右心房和右心室之间
E. 主动脉和肺动脉之间

2. [单选题]高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制

A. 高胆固醇食物
B. 高动物脂肪食物
C. 高糖食物
D. 高钠食物
E. 高钙食物

3. [单选题]患者女，48岁。右上腹不适1个月。检查：甲胎蛋白600μg/L，肝左叶查一2cm×2cm肿块，肝功能正常。首选治疗方法是

A. 手术切除
B. 介入治疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 中药治疗

4. [单选题]缺铁性贫血的分类属于

A. 正细胞低色素性贫血
B. 正细胞正色素性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

5. [单选题]患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是

A. 过敏性肺炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 风湿性心脏病
E. 支气管扩张

6. [单选题]患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括

A. 造瘘管周围有无渗出液
B. 观察有无胃液漏出
C. 妥善固定造瘘管，防止脱出
D. 注意观察造瘘管有无阻塞
E. 向患者解释嗅到粪便气味的原因

7. [单选题]患者，女，23岁，患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，该患者最可能的原因是

A. 胰岛素过敏
B. 低血糖反应
C. 消化性溃疡
D. 酮症酸中毒早期
E. 高渗性昏迷先兆

8. [单选题]预防室性心律失常的最佳方法是

A. 适宜的锻炼
B. 保持情绪稳定
C. 良好的饮食习惯
D. 经常进行健康体检
E. 控制器质性心脏病的病情发展

9. [单选题]下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

A. 肾
B. 肺
C. 脑
D. 心
E. 肝

10. [单选题]为患者翻身时，操作不妥的是

A. 手术后患者应先翻身再换药
B. 骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
C. 有导管的患者翻身时不能扭曲导管
D. 三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者
E. 护士应让患者尽量靠近自己

11. [单选题]男性，34岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，BP 11.2/6.6kPa(84/50mmHg)，考虑病人血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是

A. 5%碳酸氢钠
B. 氨基酸
C. 20%甘露醇
D. 中分子右旋糖酐
E. 浓缩白蛋白

12. [单选题]为全麻患者提供麻醉前用药的最佳时间是

A. 术前2h
B. 术前1.5h
C. 术前0.5h
D. 术前15min
E. 上手术台时

13. [单选题]患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了

A. 幽门梗阻
B. 吻合口梗阻
C. 输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 十二指肠溃疡复发

14. [单选题]关于石膏病人护理的叙述正确的是

A. 肢端应完全包裹在石膏内
B. 完全停止患肢活动
C. 石膏被食物污染后，应在清水下冲洗
D. 为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好
E. 抬动石膏未干的患肢时用手掌轻轻托扶

15. [单选题]放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是

A. 保持清洁干燥
B. 避免内衣摩擦
C. 不宜日光直射
D. 禁止热敷、冷敷
E. 局部外涂碘酊

16. [单选题]观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已停止

A. 瞳孔先缩小后散大
B. 意识障碍情况好转
C. 血压继续升高
D. 呼吸不规则
E. 脉搏变慢

17. [单选题]对高渗性脱水的病人应首先输入

A. 平衡液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 林格液
D. 右旋糖酐
E. 3%～5%氯化钠溶液

18. [单选题]某下肢瘫痪患者，经检查肢体可在床面移动，但不能自行抬起，此时肌力应判断为

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

19. [单选题]患儿，女，5岁，诊断流行性腮腺炎，因局部疼痛影响进食，护士在护理患儿时，为减轻患儿疼痛，下列哪项措施是不正确的

A. 采取局部冷敷
B. 用茶水调中药敷于患处
C. 多饮水
D. 喝冰酸奶可缓解
E. 用温盐水漱口

20. [单选题]患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

A. 办理入院手续
B. 测量生命体征
C. 建立静脉通路
D. 立即送手术室进行手术
E. 实施卫生处置

1.正确答案 ：D

解析：右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。

2.正确答案 ：E

解析：高胆固醇食物、高动物脂肪食物、高糖食物可以加重患者动脉粥样硬化，而高钠食物可以加重高血压，因此，排除A、B、C、D，本题的正确答案是E。解题关键：高血压患者给予低盐、低脂饮食。

3.正确答案 ：A

解析：该患者甲胎蛋白阳性，肝左叶有肿块，考虑为肝癌，首选手术治疗。

4.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是最常见的一种贫血，各年龄组均可发生，以育龄妇女和婴幼儿更多见。

5.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘的临床检查（1）血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。（2）痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞，如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。（3）肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量（FEV1），一秒率（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMER）、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量（MEF50%与MEF75%）以及呼气峰值流量（PEFR）均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。（4）血气分析哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。（5）胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。（6）特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质，对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

6.正确答案 ：E

解析：对于食管癌后期出现食管完全阻塞，而又不能手术切除癌肿的患者，实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术：在腹部切口，进入腹腔后切开胃前壁，置入一根橡胶管。手术72小时后，胃与腹壁的腹膜开始粘连，即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下：①饮食准备：患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000～2500ml流质饮食，每3～4小时灌食一次，每次300～500ml，可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内，灌食前取出，放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境：治疗盘上放置灌食物品，包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式，可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况，以便决定灌入量。③灌食操作：a.将导管一端接在瘘口内的管子上，另一端连接灌食器；b.将食物放入灌食器，借重力作用使食物缓慢流入胃内，进食过程中需防止气体进入胃内；c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速，速度勿过快，每次勿灌食过多；d.灌完后用20～30ml温水冲洗导管以免残留食物，凝固阻塞，保持管内清洁，减少细菌滋生；e.取下灌食器，将瘘口内管子折曲，纱布包裹，用橡皮筋绑紧，再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理：灌食初期胃造瘘管可数天更换一次，管子只要求清洁，不需无菌。几个星期后也可以拔去管子，在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理：每次灌食后用温水拭净皮肤，必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏，以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味，胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。

7.正确答案 ：B

解析：注射胰岛素1小时后出现头晕、心悸、多汗、饥饿感等符合低血糖的临床表现。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：下肢静脉血是往心脏流的，然后通过心脏重新打出就成动脉血了。下肢静脉如果有血栓脱落，就会从右心房进入到右心室然后进入肺循环，因为肺循环有毛细血管，所以血栓一般都是在这停留的，叫肺栓塞。

10.正确答案 ：A

解析：给病人翻身的注意事项如下：(1)不可拖拉，以免损伤皮肤，两人操作时动作应协调轻稳。(2)为预防压疮患者翻身时，应观察病情及皮肤受压情况，记录翻身卡，做好交班。(3)患者身上有导管，翻身前先安置妥当，翻身后加以检查，保持导管通畅。(4)为手术后患者翻身应检查辅料情况，防止脱落，必要时先更换辅料，再行翻身（A错误）。石膏固定或有伤口部位，放置要适当，防止受压。其他四个选项均正确。故答案为A。

11.正确答案 ：D

解析：5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡；氨基酸主要用于维持正氮平衡；20%甘露醇用于脱水；浓缩白蛋白用于维持血浆胶体渗透压；中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。

12.正确答案 ：C

解析：一般术前30min给病人应用麻醉前用药。

13.正确答案 ：D

解析：胃大部切除术后并发输出段梗阻，多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

解析：由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞亦具有一定的杀伤力，放疗可导致皮肤变薄，而出现放射性皮炎、瘙痒，此时应避免用手抓破皮肤引发感染，可外涂珍珠粉或冰片滑石粉，以减少上述副反应的发生。放射治疗期间照射部位应保持干燥，清洗时应轻柔，局部皮肤禁用冷、热敷，避免摩擦，肥皂，日光照射等刺激。故本题A、B、C、D是正确的。碘酊对皮肤有刺激作用，此时也是禁用的。本题E是错误的。解题关键：掌握放疗后皮肤的护理措施，牢记一定要避免刺激皮肤的因素，以免加重损害。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

解析：高渗性脱水患者因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，因此应先输入水分以降低渗透压，故应首先输入5%葡萄糖溶液或低渗盐水溶液。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

解析：流行性腮腺炎一般一侧腮腺先肿大，2～4日后累及对侧，或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，同时伴周围组织水肿，灼热，疼痛和感觉过敏，局部皮肤紧张发亮具弹性，但不发红。张口、咀嚼、特别是食酸性食物时胀痛加剧。流行性腮腺炎患儿应给予富有营养、易消化的半流食或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，肿痛加剧。

20.正确答案 ：D

解析：对需急诊手术的患者，先手术，后办理入院手续收入患者。急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。

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