患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述

[单选题]患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁

正确答案 ：C

解析：静脉注射不通畅的原因有：①针头滑出血管外，液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入。应调整针头位置或适当变换肢体位置。③确定针头阻塞，药液不滴.挤压有阻力无回血，确定针头阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低，适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力。⑤血管痉挛。局部可行热敷、按摩、必要时注入少量0.25%盐酸普鲁卡因，以扩张血管。故答案为C。

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[单选题]地黄饮子主治的病症是( )。

A. 肝肾阴虚，肝气郁滞证
B. 下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证
C. 肝肾阴虚证
D. 肾阳不足证
E. 阴虚火旺证

正确答案 ：B

解析：地黄饮子主治下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

[多选题]消化系统疾病对营养代谢的主要影响有( )。

A. 食欲差或疾病消耗量大，能量和蛋白质摄入量不足
B. 以上都对
C. 肠黏膜病变影响营养物质吸收利用，易发生水、电解质失衡
D. 胃肠动力障碍引起营养物质吸收不良
E. 易发生营养不良

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 胆怯
B. 痰热内盛
C. 心脾亏虚
D. 表邪入里
E. 肝郁

正确答案 ：ABCE

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

A. 湿热蕴结
B. 寒凝湿滞
C. 肝肾亏虚
D. 肝郁气滞
E. 气滞血瘀

正确答案 ：ABCE

[单选题]男性，54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜

A. 多潘立酮（吗丁啉）
B. 手术治疗
C. 吗丁啉+法莫替丁
D. 奥美拉唑（洛赛克）
E. 西咪替丁（甲氰咪胍）

正确答案 ：B

解析：对于肯定的重度异型增生宜予以预防性手术，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。

[单选题]男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

A. 急性肠梗阻
B. 胆结石
C. 消化道穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：E

解析：患者饮酒后出现上腹持续性刀割样痛，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面，可排除消化道穿孔，故最可能诊断为急性胰腺炎。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟，于急性胰腺炎起病后12-24小时始可增高，下降亦较慢(多持续3-10天)。胆石症和急性胆囊炎常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高。B超及X线胆道造影可明确诊断。急性肠梗阻腹痛为阵发性，多在脐周，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠形。腹部X线可见液气平面。

[单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低

A. 紧张
B. 抽烟
C. 口服前列腺素制剂
D. 浓茶
E. 饮酒

正确答案 ：C

[单选题]关于EB病毒不正确的是

A. 嗜淋巴细胞的DNA病毒
B. 有5种抗原成分
C. 主要侵入T淋巴细胞
D. 直径150～180nm
E. 属疱疹病毒科

正确答案 ：C

解析：EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。

[单选题]属于凝集反应的是

A. 单向免疫扩散
B. 双向免疫扩散
C. 抗"O"试验
D. 对流免疫电泳
E. 肥达反应

正确答案 ：E

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