2024临床药学高级职称(副高)强化在线题库(H5)

1. [多选题]药品说明书撰写原则是

A. 真实性
B. 灵活性
C. 一致性
D. 理论性
E. 丰富性

2. [多选题]药物杂质限量检查所要求的指标

A. 准确度
B. 精密度
C. 选择性
D. 检测限
E. 耐用性

3. [多选题]关于休克的一般紧急治疗，正确的措施是

A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
B. 及早建立静脉通路
C. 宜取平卧体位，腿部抬高30°
D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
E. 使用促醒剂

4. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

5. [单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

A. 克林霉素
B. 氟康唑
C. 硝苯地平
D. 阿昔洛韦
E. 异烟肼

6. [单选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行

A. 全国零售指导价销售
B. 零差率销售
C. 在进价的基础上加价5%销售
D. 在进价的基础上加价10%销售
E. 在进价的基础上加价15%销售

7. [单选题]发热在应用解热镇痛药时，老年人的用药时间间隔是

A. 2～5小时
B. 4～6小时
C. 3～5小时
D. 3～6小时
E. 4～5／小时

8. [单选题]下列选项中，关于老年人患病的叙述，错误的是( )。

A. 自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型
B. 机体适应能力低下，一旦发病，病情常迅速恶化
C. 常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病
D. 患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状
E. 老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，易发病

9. [单选题]治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，最合适的降压药是

A. 哌唑嗪
B. 酚妥拉明
C. 硝苯地平
D. β受体阻滞剂
E. 氨苯蝶啶

10. [单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

11. [单选题]根据《药品流通监督管理办法》下列药品生产、经营企业的行为，符合规定的

A. 采用互联网交易方式直接向公众销售处方药
B. 为他人以本企业的名义经营药品提供场所
C. 为他人以本企业的名义经营药品提供本企业的票据
D. 购进和销售医疗机构配制的制剂
E. 在药品展示会或博览会上签订药品购销合同

12. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》(2005年)由国家的哪一机构发布

A. 全国人民代表大会常务委员会
B. 国务院
C. 国家食品药品监督管理局
D. 卫生部
E. 公安部

13. [单选题]以药动学参数为指标，比较同一种药物相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验是

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. 生物等效性试验

14. [单选题]根据《药品流通监督管理办法》，关于药品生产、经营企业购销药品行为的说法，错误的是

A. 药品生产、经营企业应对其药品购销行为负责
B. 药品生产、经营企业可派出销售人员以本企业名义从事药品购销活动
C. 药品生产企业可以销售本企业生产的药品
D. 药品生产企业可以销售本企业经许可受委托生产的药品
E. 药品生产、经营企业对其销售人员以本企业名义从事的药品购销行为承担法律责任

15. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A. 呼气气流受限
B. 呼气气流可逆
C. 吸气气流受限
D. 吸气气流可逆
E. 呼气、吸气气流均受限

16. [单选题]某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有时腹胀隐痛，肛门瘙痒，头晕，大便有虫节片排出已有8个月。大便常规：色黄、软泥样，有乳白色绦虫节片，绦虫卵(++++)。首选的治疗药物为

A. 甲苯咪唑
B. 吡喹酮
C. 哌嗪
D. 阿苯达唑
E. 噻嘧啶

17. [单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 脉弦

18. [单选题]嗜酸性粒细胞不升高的疾病是( )。

A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 伤寒
D. 热带嗜酸性粒细胞增多症
E. 血吸虫病

19. [多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有

A. 利弊对比
B. 药物方面因素
C. 机体方面因素
D. 药物治疗的依从性
E. 药品质量问题

20. [多选题]下列属于正治的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用

1.正确答案 ：AC

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：一般处理：平卧位或采用上身及下肢均抬高20°，以利呼吸和静脉回流。常用鼻导管给氧，缺氧严重采用面罩给氧。及早建立静脉通路。注意保暖。故选择ABCD。

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT，GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此，本题的正确答案为C。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查的是基本药物。 根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第十九条： 2009年，每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售；到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查发热的用药与健康提示。在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4～6小时），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点：①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。所以，选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病，另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病，增加诊断和治疗上的困难。所以，选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。所以，选项B的叙述是正确的。老年患者，几乎不论患何种疾病，均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状，可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关，使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：本题考查药品流通监督管理办法的相关内容。 《药品流通监督管理办法》第十四条：药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所，或资质证明文件，或票据等便利条件。第十五条：药品生产、经营企业，不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传等方式现货销售药品，第十六条：药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂。第二十一条：药品生产、经营食业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

解析：　生物等效性试验是指用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数为指标，比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。故选择E。

14.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药品流通监督管理办法。 第九条药品生产企业只能销售本企业生产的药品，不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。

15.正确答案 ：C

解析：慢性阻塞性肺疾病是一种可以预防和治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。故选C。

16.正确答案 ：B

解析：吡喹酮为广谱的抗吸虫和驱绦虫药。不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“嗜酸性粒细胞增减的临床意义”。嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放，或灭活上述物质。其增多的临床意义在于：①过敏性疾病：支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等；②皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等；③血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等应激状态。所以，伤寒时嗜酸性粒细胞不升高，反而降低。因此，本题的正确答案为C。

19.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：①只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；②药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；③机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；④药物治疗的依从性。

20.正确答案 ：ABCD

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