男，'38岁。突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病

[单选题]男，'38岁。突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A. 使用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 抗生素

正确答案 ：B

解析：低血压休克期，故以扩容为主。

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[单选题]治疗类风湿关节炎可用

A. 抗CD3单克隆抗体
B. 抗肿瘤坏死因子抗体
C. β干扰素
D. α干扰素
E. EPO

正确答案 ：B

解析：治疗类风湿关节炎可用抗肿瘤坏死因子抗体。

[单选题]肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是

A. 毛细血管内皮细胞
B. 肌纤维母细胞
C. 炎症细胞
D. 成纤维细胞
E. 胶原纤维

正确答案 ：C

解析：本试题考核肉芽组织的功能。肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管，并有多少不等的炎症细胞，发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管，而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞。

[单选题]第一次心包穿刺抽液总量不宜超过

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

正确答案 ：C

解析：心包穿刺抽液量第一次不宜超过200ml，重复抽液可渐增到300～500ml。抽液速度要慢，过快、过多，短期内使大量血回心可导致肺水肿。故正确答案为C。

[单选题]有关小儿风湿热的描述，不正确的是

A. 属于感染性疾病
B. 与溶血性链球菌感染有关
C. 临床表现以关节炎、心脏炎为主
D. 病变累及全身结缔组织
E. 发热属次要表现

正确答案 ：A

解析：风湿热的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关，发病机制系抗链球菌免疫反应与人体组织产生免疫交叉反应，导致器官损害，并非直接由细菌侵犯所致，不属于感染性疾病，故答案选A。其他备选答案描述均符合病情。

[单选题]急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选

A. 腹膜透析
B. 限制钠、蛋白质摄入
C. 利尿剂和血管扩张剂
D. 脱水剂和强心剂
E. 强心剂和血管扩张剂

正确答案 ：C

解析：肾炎严重循环充血时，治疗应严格限制水钠摄入，尽快利尿降压，应以使用利尿剂和血管扩张剂为主。限制钠、蛋白质摄入属于一般治疗。

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