关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是

[单选题]关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是

A. 早期常发生转移
B. 可直接种植在盆腔腹膜
C. 可转移至尿道周围淋巴结
D. 淋巴转移是主要途径之一
E. 可血行转移至肺部

正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移，晚期有血行转移。内膜癌生长缓慢，局限在内膜时间比较长，故早期一般不发生转移，故A 错误。通过直接蔓延，可以广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜，故B正确。淋巴道转移是主要途径之一，可沿子宫前方扩散至膀胱及尿道周围淋巴结，故C、D正确。晚期发生血行转移，主要转移至肺、骨、肝处，故E正确。因此本题选择A。解题关键：牢记子宫内膜癌生长缓慢，早期病变局限于子宫内膜，一般不发生转移。

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[单选题]患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是

A. 心电图检查
B. 中心静脉压监测
C. 超声心动图
D. 胸部X线片
E. 24小时动态血压

正确答案 ：C

解析：能正确地评价左心功能状态的检查是超声心动图。

[单选题]患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是

A. 戒烟
B. 锻炼浅而快的呼吸
C. 进行腿部运动
D. 保持口腔清洁
E. 告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项

正确答案 ：B

解析：肺癌术前应进行腹式深呼吸训练，以锻炼呼吸功能，B错误。术前应戒烟，以预防术后肺部感染，A 正确。进行腿部运动，以预防下肢深静脉血栓的形成，C正确。介绍胸腔引流的设备，并告诉病人在手术后安放引流管（或胸管）的目的及注意事项，E 正确。解题关键：肺癌患者术前呼吸功能锻炼方法有腹式深呼吸、有效咳嗽、呼吸功能锻炼仪等。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是

A. 瞳孔不等大
B. 心率加快，血压上升
C. 呼吸深而快
D. 神志与精神改变
E. 尿量减少

正确答案 ：D

解析：因呼吸功能不全导致缺氧、CO 潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病，是肺心病死亡的首要原因，神志与精神改变为其前驱症状。

[单选题]患者，女性，28岁，妇科检查：阴道、子宫未见异常，左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块，表面光滑，活动良好。该患者首先考虑的疾病是

A. 卵巢转移性肿瘤
B. 异位妊娠
C. 卵巢内膜样癌
D. 卵巢良性肿瘤
E. 子宫内膜异位症

正确答案 ：D

解析：左侧附件囊性包块，活动好，无停经史，首先考虑卵巢囊肿。

[单选题]患者，男性，25岁。胆囊切除术后2天，应采取

A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 侧卧位

正确答案 ：D

解析：该患者所行的胆囊切除术属腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

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