男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺

[单选题]男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A. 经尿道前列腺切除术
B. 经尿道前列腺热疗
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

正确答案 ：D

解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以奏效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

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[单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 同源人工授精
B. 无性生殖
C. 体外受精
D. 异源人工授精
E. 人工授精

正确答案 ：B

[多选题]BPH的描述哪几项不正确

A. BPH的发生与性激素代谢有关
B. BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
C. BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍
D. BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
E. BPH随年龄增高而发病率增加

正确答案 ：BCD

[多选题]以下说法正确的有( )

A. 临床上安贝氯铵主要用于重症肌无力和腹气胀，尤其是不能耐受新斯的明或溴吡斯的明的患者
B. 吡斯的明的M-样不良反应较重
C. 吡斯的明常用口服量为每次60mg，3～4次／日，极量为360mg/d
D. 吡斯的明起效较新斯的明快
E. 安贝氯铵M-样副作用比新斯的明小，故药物过量易被忽视而不能及早发现

正确答案 ：ACE

[多选题]以下关于抗胆碱酯酶药的说法正确的有( )

A. M-样副作用可作为药物是否过量的提示
B. M-样副作用包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、出汗、肌肉震颤、瞳孔缩小等
C. 可以并用阿托品来纠正这些副作用
D. 在未确定是否过量之前，不可急于应用阿托品对抗M样症状
E. 一旦出现M-样副作用应立即应用阿托品对抗M样症状

正确答案 ：ABCD

[单选题]对于胆石症患者，首选的影像学检查是

A. 腹部平片
B. B型超声
C. 口服胆囊造影
D. 腹部MRI
E. 腹部CT

正确答案 ：B

[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是违背知情同意原则的
B. 会损害受试者利益
C. 是违背人道主义原则的
D. 是对病人的一种欺骗
E. 是人体试验的重要方法

正确答案 ：E

[单选题]预防医学的特点不包括

A. 综合性
B. 整体性
C. 群体性
D. 灵活性
E. 统一性

正确答案 ：D

[单选题]流行性斑疹伤寒病人禁用

A. 环丙沙星
B. 红霉素
C. 四环素
D. 复方磺胺甲噁唑
E. 氯霉素

正确答案 ：D

[单选题]挤压或挑刺唇痈可引起

A. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B. 口腔炎
C. 牙龈炎
D. 面部蜂窝织炎
E. 眼睑炎

正确答案 ：A

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