女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，

[单选题]女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗

A. 左输尿管体外碎石术
B. 右肾盂切开取石术
C. 右肾实质切开取石术
D. 右肾造瘘术
E. 左输尿管切开取石术

正确答案 ：A

解析：一侧肾结石，对侧输尿管结石的处理原则。在双肾功能正常时，应先处理输尿管结石。输尿管上段，直径1.2cm的结石应考虑行体外碎石治疗。

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[单选题]下述空泡征知识，哪项不对( )

A. 病理基础为残存的正常含气肺泡组织或小支气管
B. 常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌
C. 胸片上为低密度透光区
D. 病理基础为小空洞
E. 大小为1mm至数毫米

正确答案 ：D

[单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
B. 风险大的治疗尽量推给别人
C. 只要是病人的要求就有求必应
D. 只要是对病人有利的要求有求必应
E. 点名手术无论大小能做多少就做多少

正确答案 ：D

[单选题]男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A. 经尿道前列腺切除术
B. 服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺热疗

正确答案 ：D

解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以奏效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为

A. 主凸角度大于40°，主凸的顶点在第10胸椎以上
B. 主凸角度在40°～70°的特发性脊柱侧凸
C. 主凸角度大于40°的特发性脊柱侧凸
D. 年龄10～18岁
E. 主凸角度大于70°，术前采用石膏或牵引矫形

正确答案 ：ADE

解析：适应证为年龄10～18岁；主凸角度大于40°，主凸的顶点在第10胸椎以上；主凸角度大于70°，术前采用石膏或牵引矫形。

[单选题]周围型肺癌的影像学表现( )

A. 肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征
B. 肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史
C. 左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块
D. 右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化
E. 肺内孤立结节，内有爆米花样钙化

正确答案 ：A

[单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至

A. 300ml以上
B. 350ml以上
C. 200ml以上
D. 250ml以上
E. 400ml以上

正确答案 ：E

[单选题]有降血糖及抗利尿作用的药物是

A. 二甲双胍
B. 格列本脲
C. 氯磺丙脲
D. 甲苯磺丁脲
E. 苯乙双胍

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围

A. 多部门协作和合作
B. 保护弱势人群
C. 团结互助
D. 公正
E. 公众利益兼顾个人利益

正确答案 ：D

解析：公共卫生伦理原则框架为：公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。

[单选题]下列药物中不需要进行TDM的是( )

A. 利尿药
B. 抗高血压药
C. 抗生素
D. 抗凝血药
E. 降糖药

正确答案 ：C

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