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[单选题]男,61岁,因左腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊的一部分是由乙状结肠构成,诊断为( )
A. Littre疝
B. Richter疝
C. 滑动性疝
D. 绞窄性疝
E. 逆行性嵌顿疝
[多选题]距肛门5cm,直径2cm,高分化腺癌,直肠MRI:T2N1。以下不适合的手术方式是( )
A. Mason术
B. Kraske术
C. TME术
D. Miles术
E. ISR术
正确答案 :ABC
解析:腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。经腹经内外括约肌间肌间直肠切除术最初由Lyttle 和Parks 介绍 ,其设计的初衷是用于因炎症性肠病而需要作全结、直肠切除的患者的肛门切除,手术仅仅切除直肠肛管的内括约肌,保留直肠外括约肌和周围组织,从而达到避免会阴部切口长期不愈合的目的。此后,该术式有结合了结肠肛管吻合技术,发展成为一种保留肛门外括约肌的方法,主要用于低位的没有侵出肛门内括约肌的直肠癌、低恶性度直肠肿瘤和直肠良性肿瘤的保肛治疗,也用于盆腔特别狭窄的位置稍高的直肠癌的保肛治疗
[单选题]人体内钙的主要存在形式为
A. 离子钙
B. 蛋白结合钙
C. 磷酸钙、碳酸钙
D. 碳酸钙
E. 枸橼酸结合钙
正确答案 :C
[多选题]脊柱前凸常见的原因有
A. 脊椎骨软骨炎
B. 大量腹水
C. 脊椎结核
D. 腹腔巨大肿瘤
E. 晚期妊娠
正确答案 :BDE