嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的则称为（ ）

[单选题]嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的则称为（ ）

A. 闭孔疝
B. Richter疝
C. Littre疝
D. 腹股沟滑动性疝
E. 以上都不对

正确答案 ：C

解析：如果嵌顿性疝的疝内容物是小肠憩室，通常是位于回肠末段的先天性回肠憩室，即Meckel憩室，则称为Littre疝。

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[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损

正确答案 ：D

[多选题]与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是

A. 并发症较多
B. 多用于上腹部手术
C. 可发生麻醉后头痛
D. 只用于较短时间的手术
E. 有发生全脊椎麻醉的危险

正确答案 ：ACD

解析：与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是并发症较多、可发生麻醉后头痛、只用于较短时间的手术。

[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

A. 三腔两囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂

正确答案 ：ABDE

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[多选题]胰岛素瘤的临床表现为

A. 口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解
B. 低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下
C. 发作时症状似癫痫
D. 部分病人可被误诊为精神病
E. 昏迷

正确答案 ：ABCDE

解析：胰岛素瘤临床表现：1、家族性腺瘤息肉病合并有胰腺癌者高于正常人群。2、内乳头状黏液瘤也属癌前病变。3、有胰腺癌家族史者，有人认为遗传因素在胰腺癌发病中占5%～10%.4、年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的病人。5、胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。6、良性病变进行过远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群，胰腺癌发病率升高1.5～5倍。7、慢性胰腺炎患者，目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。8、突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。昏迷

[单选题]手术区域的消毒范围至少应达到

A. 切口周围3～5cm
B. 切口周围5～7cm
C. 切口周围7～10cm
D. 切口周围10～13cm
E. 切口周围15～20cm

正确答案 ：E

[单选题]急性肠炎所致的腹泻属于

A. 渗透性
B. 吸收不良性
C. 渗出性
D. 动力性
E. 分泌性

正确答案 ：C

解析：急性胃肠炎多由于急性感染所致，微生物对肠黏膜的侵袭和刺激使胃肠道发生炎症性改变，炎性渗出增多，最终导致粪便稀薄，排便次数增加。

[单选题]化脓性骨髓炎最常见的感染途径是（ ）

A. 血循环播散
B. 骨折切开复位、内固定
C. 邻近软组织感染蔓延
D. 开放性骨折
E. 淋巴循环播散

正确答案 ：A

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