女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形

[单选题]女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是

A. 胃癌
B. 上消化道出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 十二指肠球部溃疡穿孔
E. 胃溃疡

正确答案 ：D

解析：该患者上腹痛6年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，考虑十二指肠球部溃疡；近日疼痛加重，向腰背部放散，考虑为穿透性溃疡。

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[单选题]下列疾病可有血淀粉酶增高，除了

A. 急性胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 结肠癌
D. 十二指肠球部后壁穿透性溃疡
E. 胃窦溃疡

正确答案 ：C

解析：需要与急性胰腺炎进行鉴别的疾病包括消化性溃疡急性穿孔、胆石症和急性胆囊炎、急性肠梗阻、心肌梗死，淀粉酶升高，但不超过正常值的2倍。

[单选题]男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现

A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病

正确答案 ：C

[单选题]对不适于手术治疗的原发性肝癌，目前首选的治疗是

A. 放射治疗
B. 肝动脉栓塞化疗
C. 姑息治疗
D. 免疫治疗
E. 冷冻治疗

正确答案 ：B

[单选题]正常情况下胆汁在胆囊内被浓缩 ( )

A. 10倍
B. 15倍
C. 20倍
D. 25倍
E. 30倍

正确答案 ：A

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