消化内科学(副高)2023历年考试真题(P3)

1. [多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是

A. CA19-9
B. 腹部超声与CT
C. 糖耐量试验
D. 血促胃液素水平
E. 血铬粒素A水平

2. [单选题]下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

A. 低血钾
B. 使用阿片类药物
C. 低血钙
D. 全结肠镜检查
E. 钡灌肠

3. [单选题]正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器

A. 脾脏
B. 胆囊
C. 膀胱
D. 腰椎椎体、骶骨岬
E. 子宫

4. [单选题]男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡，伴有陈旧出血，尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应该是 ( )

A. 硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑
B. 西米替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑
C. 前列腺素+羟氨苄青霉素+甲硝唑
D. 多潘立酮(吗丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑
E. 奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑

5. [单选题]DIC的实验室检查，下列哪项是错误的

A. BT延长
B. CT延长
C. PT延长
D. APTT延长
E. ELT延长

6. [单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是( )

A. 大量使用有效抗生素
B. 应用升压药物
C. 补充血容量
D. 解除胆道梗阻，通畅引流
E. 纠正水、电解质平衡紊乱

7. [多选题]肝硬化并发低钠血症的主要原因有

A. 长期利尿
B. 大量放腹水
C. ADH增多致水潴留超过钠潴留
D. 长期钠摄入不足
E. 前列腺素合成减少

8. [单选题]眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是

A. 动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经
D. 展神经
E. 三叉神经

9. [单选题]急性胰腺炎时不可能有( )

A. 胸腹水淀粉酶↑↓
B. 血清胆红素↑
C. 血糖↑
D. 血钙↓
E. 肌酸磷酸激酶↑

10. [单选题]胃溃疡发作时腹痛呈节律性的是

A. 空腹痛最明显
B. 午夜痛
C. 进餐后疼痛减轻
D. 餐后0.5～1小时疼痛
E. 疼痛多发生于青年

1.正确答案 ：BDE

解析：1.肿瘤定位：可采用B超，CT，MRI，血管造影等。2.血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。3.铬粒素A为一族分泌性蛋白，广泛分布于正常神经内分泌细胞或肿瘤细胞的神经分泌颗粒 内。血浆中铬粒素A浓度的升高可提示神经内分泌来源的肿瘤的发生，因此可作为肿瘤循环标志物应 用于临床。

2.正确答案 ：C

解析：中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCD

解析：肝硬化低钠血症有2种类型：一种是低容量性低钠，常因胃肠道丢失或过度利尿使水、钠从肾排出，导致细胞外液减少，表现为血容量减少伴低血钠，无浮肿、腹水、脱水貌及肾前性肾功能衰竭。另一种是稀释性低钠，又称高容量性低钠，是由于肾排水障碍，导致水潴留与钠潴留不成比例，稀释性低钠血症对于肝硬化患者后果更加严重。故ABCD正确。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛夜间痛及餐前痛，胃溃疡的疼痛特点为餐后痛，尤其是在餐后0.5～1小时最易出现。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d3qo72.html