2023医学副高职称考试宝典消化内科学(副高)专项训练考试试题(P3)

1. [单选题]符合溃疡性结肠炎的描述是

A. 肉芽肿形成
B. 病变多局限于黏膜和黏膜下层
C. 形成大量腺瘤性息肉
D. 由金黄色葡萄球菌感染引起
E. 溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行

2. [单选题]有关溶血性黄疸哪种说法错误 ( )

A. 黄疸一般为轻度
B. 血清总胆红素增加，以非结合胆红素增加为主
C. 尿胆原增加
D. 尿胆红素实验阳性
E. 血中尿胆原增加

3. [单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发

A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 电解质和酸碱平衡紊乱

4. [单选题]数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿

5. [单选题]重型溃疡性结肠炎首选的药物是

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 水杨酸柳氮磺胺吡啶
C. 免疫抑制剂
D. 乳酸杆菌制剂
E. 抗生素

6. [单选题]关于电子病历，以下不正确的是

A. 使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历
B. 电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C. 电子病历有检验报告的管理功能
D. 电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限
E. 电子病历可打印纸质版本

7. [单选题]男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是

A. 双侧皱额和眼睑闭合情况
B. 双侧面部痛觉
C. 张口时下颌偏斜方向
D. 伸舌偏斜方向
E. 双侧肢体肌力比较

8. [单选题]关于PTC检查，下列哪项是错误的 ( )

A. 不受黄疸及黄疸程度的影响
B. 术前应检查凝血酶原时间
C. 能清楚显示胰管
D. 胆管扩张时成功率高
E. 适用于轻度黄疸鉴别

9. [多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

10. [单选题]下列可出现原位溶血的疾病是( )

A. 遗传性球形细胞增多症
B. C6PD缺乏症
C. 巨幼细胞性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 缺铁性贫血

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色。血清总胆红素增加，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出，隐血试验阳性。故选：D。

3.正确答案 ：C

解析：经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病，这是该疗法最大的副作用。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患者。故本题选A。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：AE

10.正确答案 ：C

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