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[单选题]决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠
A. 膀胱刺激症状的程度
B. 血尿程度
C. 尿中是否找到结核分枝杆菌
D. 膀胱镜检查所见
E. 静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
[多选题]可引起盲袢综合征的因素包括
A. 肠道狭窄
B. 肠道憩窒
C. 肠内瘘
D. 假膜性肠炎
E. 以上都是
正确答案 :ABC
解析:小肠内细菌的过度繁殖可损伤小肠粘膜,影响肠道对营养物质的吸收。同时大量的维生素B12被细菌消耗,可造成维生素B12缺乏。此外,大量的细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐,影响脂肪微粒的形成,从而影响脂肪物质的吸收。非结合胆盐还能刺激肠蠕动,故盲袢综合征几乎皆伴有脂肪泻和水泻。结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠的捷径吻合,以解决不同程度肠梗阻。在吻合时,在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时,回肠不扭转与交叉,直接与结肠吻合,造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置的结肠内,然后再进入远端结肠。
[多选题]能明确动脉瘤诊断的检查有
A. B超
B. 动脉造影
C. CT
D. MRI
E. 心电图
正确答案 :ABCD
解析:动脉瘤诊断的检查有超声检查,X线平片(囊壁显钙化影),CT、MRI或核素检查、动脉造影及脉冲多普勒频谱检查,本题答案选择ABCD。
[单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是
A. 使用碳酸氢钠
B. 使用乳酸钠
C. 使用枸橼酸钾
D. 使用三羟氨基甲基甲烷
E. 实施病因治疗
正确答案 :E
解析:.病因治疗乳酸性酸中毒主要针对病因,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常有效。碱的补充不宜首选,仅限于急性而严重的酸血症(pH值<7.1),此时需用NaHCO3治疗,以便赢得时间以治疗基本病因。
[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
A. 锁骨骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 肩肱关节脱位
D. 肱骨骨折
E. 肩关节炎
正确答案 :BC
[单选题]胸外心脏按压的部位是( )
A. 心前区
B. 胸骨下1/2处
C. 胸骨中、上1/3交界处
D. 胸骨角
E. 胸骨左侧第四肋间
正确答案 :B