【导言】考试宝典发布2024医学职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)冲刺密卷部分答案(L8),更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是
A. 胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
2. [多选题]疳证的临床特征有( )
A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调
3. [单选题]男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是
A. 颈静脉怒张
B. 颈静脉塌陷
C. 颈动脉搏动增强
D. 颈动脉搏动消失
E. 颈部血管杂音
4. [单选题]下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病 ( )
A. 患者有无发热
B. 患者有无右下腹包块
C. PPD试验
D. ESR是否增快
E. 有无肛周脓肿
5. [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级
A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分
6. [单选题]女性,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次/日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑
A. 肠易激综合征
B. 更年期综合征
C. 抗生素相关性腹泻
D. 炎症性肠病
E. 结肠癌
7. [多选题]血证的主要病因为( )
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
8. [单选题]肝脓肿声像图表现最不常见的是
A. 病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤
B. 囊壁厚而不光滑
C. 囊壁薄而光滑
D. 囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象
E. 囊壁可有钙化
9. [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
10. [多选题]消化性溃疡常见的并发症是( )
A. 出血
B. 胃黏膜脱垂
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 胃癌
11. [单选题]急性坏死型胰腺炎,哪项不能提示预后不良( )
A. 血钙低于7mg
B. 血清淀粉酶>1000U
C. 血清高铁血红蛋白阳性
D. 腰部及脐周皮下呈蓝色斑
E. 休克、肠胀气
12. [多选题]男性,46岁,乙肝肝硬化病史3年,2天前出现大量呕血及便血,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,入院后应给予的治疗措施是( )
A. 禁食
B. 补液、支持治疗
C. 肥皂水灌肠
D. 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药
E. 生长抑素治疗
13. [单选题]端坐呼吸最常见于
A. 代谢性酸中毒
B. 慢性支气管炎
C. 肺叶切除术后
D. 充血性心力衰竭
E. 肺气肿
14. [单选题]活动性Crohn病的一般治疗错误的是
A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用完全胃肠外营养治疗
15. [多选题]引起肠道缺血的原因包括
A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 小血管病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力降低
16. [单选题]下列有关小肠解剖的说法,正确的是( )
A. 小肠分为空肠和回肠
B. 空肠占据小肠长度近端2/5,回肠占据小肠远端3/5
C. Treitz韧带处为空肠和回肠的分界处
D. 小肠血供主要来源于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,而十二指肠的血供主要来源于胰十二指肠动脉
E. 小肠黏膜肌层对小肠动力不产生影响
17. [单选题]女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用 ( )
A. 避免高脂肪饮食
B. 促胃动力药物
C. 抗抑郁药物
D. 抑酸药物
E. 红霉素
18. [多选题]消化道出血患者,只有黑粪而无呕血说明
A. 出血量小
B. 出血速度慢
C. 出血部位在幽门以下
D. 可以确诊为下消化道出血
E. 可以排除上消化道出血
19. [单选题]诊断慢性胃炎目前最好的方法是
A. X线钡餐检查
B. 胃液分析
C. 胃镜加活检
D. 血清促胃液素测定
E. 大便隐血试验
20. [单选题]门脉性肝硬化的特点是 ( )
A. 结节大小不等
B. 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀
C. 肝脏呈深绿色
D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生
E. 纤维间隔厚薄不均