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2024高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)真题考情分析(L9)

来源: 考试宝典    发布:2024-05-08   [手机版]    

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1. [单选题]治疗食管静脉曲张破裂出血,以下哪项措施最适宜 ( )

A. 垂体后叶素静脉点滴
B. 生长抑素
C. 曲张静脉硬化剂注射
D. 三腔二囊管压迫
E. 止血芳酸(PAMBA)静脉点滴


2. [单选题]ABO血型系统中的A型血是指

A. 红细胞表面有A抗原
B. 白细胞表面有A抗原
C. 血小板表面有A抗原
D. 血清中有A抗原
E. 血清中有抗A抗体


3. [单选题]尿路邻近器官疾病不包括

A. 前列腺炎
B. 结肠癌
C. 精囊腺炎
D. 出血性膀胱炎
E. 输卵管炎


4. [单选题]男,30岁,脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次,共约500ml。首选哪项治疗 ( )

A. 冰盐水洗胃
B. 口服去甲肾上腺素液
C. 口服凝血酶
D. 静脉注射立止血
E. 静脉注射洛赛克


5. [单选题]急性胰腺炎伴手足搐搦患者,经静注10%葡萄酸钙后症状发作不止,查血钙10mg,应考虑哪种原因引起

A. 低血钙
B. 低血钠
C. 酸中毒
D. 低血镁
E. 低血钾


6. [多选题]上消化道出血的常见病因有

A. 消化性溃疡
B. 食管静脉曲张
C. 胃底静脉曲张
D. 贲门失弛缓
E. 胃癌


7. [单选题]原发性肝癌手术适应证不包括

A. 诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者
B. 肝功能失代偿
C. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
D. 凝血酶原时间不低于正常的50%
E. 无明显黄疸、腹水或远处转移


8. [多选题]肝结核的病理类型分为

A. 粟粒型
B. 结节型
C. 胆管型
D. 脓肿型
E. 浆膜型


9. [单选题]骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是

A. 泪滴形细胞
B. 棘细胞
C. 靶细胞
D. 口形细胞
E. 球形细胞


10. [单选题]尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外

A. 急性膀胱炎
B. 急性前列腺炎
C. 神经源性膀胱
D. 膀胱结核
E. 膀胱癌


11. [单选题]男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合 ( )

A. 粪胆素正常。
B. 血清铁/铜>1.0
C. SGPT升高
D. LP-X阴性
E. 凝血酶原时间延长,维生素K能纠正


12. [单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

A. 谷雨转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白/球蛋白比例


13. [多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括

A. 排粪为块状或硬粪(>25%)
B. 排粪费力
C. 排粪少于2次/周
D. 有排粪不尽感(≥25%)
E. 不用缓泻药几乎没有松散粪便


14. [多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常

A. 血白细胞升高
B. 代谢性碱中毒
C. 血糖升高
D. 血细胞比容升高
E. 血压升高


15. [单选题]可用于监测Wilson病治疗效果的检查是

A. 血清总铜浓度
B. 肝组织铜含量
C. 血清铜蓝蛋白含量
D. 24h尿铜排泄量
E. 血清氨基转移酶活性


16. [单选题]下述哪个部位出血可见柏油样便

A. 十二指肠球部
B. 直肠
C. 结肠
D. 回盲部
E. 肛门


17. [单选题]有关NSAIDs,下列说法错误的是

A. NSAIDs的系统作用是抑制COX
B. 可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障
C. 长期服用者约50%有消化性溃疡
D. 诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关
E. 胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡发生


18. [多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有

A. 三腔二囊管压迫止血
B. 快速输血补液
C. 禁食、静卧、严密监视
D. 吗啡镇静
E. 维生素K肌注


19. [单选题]机体代谢的枢纽是哪一脏器

A. 胰
B. 胃
C. 肝脏
D. 肠
E. 脾


20. [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样


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