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[单选题]阵发性室上性心动过速最常见的病因是( )
A. 二尖瓣脱垂
B. 高钾血症
C. 冠心病
D. 甲状腺功能亢进症
E. 慢性肺源性心脏病
[单选题]良性高血压可引起
A. 颗粒性同缩肾
B. 瘢痕性固缩肾
C. 肾盂积水
D. 肾动脉狭窄
E. 肾梗死
正确答案 ：A
解析：在某些疾病的病程中，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾，因其发生的原因可分为原发性颗粒性固缩肾和继发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性同缩肾由慢性肾小球肾炎引起。故本题答案为A。
[单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特征之一的是
A. 自动症
B. 意识模糊、定向障碍
C. 人格改变
D. 似曾相识感
E. 幻嗅
正确答案 ：C
解析：本试题知识点为癫痫发作间期精神障碍的概念和临床表现。癫痫发作间期精神障碍以人格改变较为常见，还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以颞叶癫痫和大发作的患者较多见，表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。本题正确答案应为C。自动症是精神运动性发作时的表现，可排除A。意识模糊、定向障碍是癫痫发作后的表现，可排除B。似曾相识感是发作时的记忆障碍性发作，可排除D。幻嗅是发作前的先兆症状或发作时的特殊感觉性发作，可排除E。
[单选题]手外伤时正确的清创方法是
A. 争取在24小时内进行
B. 伤口污染重，伤后时间超过8小时，骨折脱位可待二期复位固定
C. 神经和血管宜二期修复
D. 尽量在止血带控制下手术
E. 伤口不能一期闭合
正确答案 ：D
解析：手外伤治疗：①早期彻底清创：手部创口一般应争取在伤后6～8小时内处理（A错误）。清创越早，感染机会就越少，疗效越好。应在良好麻醉和止血带控制下进行，既可减少出血，又使术野清晰，缩短手术时间（D正确）。清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。②正确处理深部组织损伤清创时尽可能地一期修复深部组织，如肌腱、神经、血管、骨等，以便尽早恢复功能（C错误）。有骨折和脱位者必须立即复位固定（B错误）。③一期闭合创口（E错误）；④正确的术后处理。故选D。
