2024广东药学卫生初级专业知识考试试题(L7)

1. [单选题]采购和向患者提供的药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致的是

A. 三级医疗机构
B. 二级医疗机构
C. 中外合资医疗机构
D. 计划生育技术服务机构
E. 个人设置的门诊部、诊所

2. [单选题]生长激素和性激素对蛋白质促进作用，必须有什么存在才能显现出来

A. 胰岛素
B. 钙剂
C. 结晶锌
D. 维生素
E. 葡萄糖

3. [单选题]药物代谢反应方式不包括

A. 氧化
B. 酯化
C. 还原
D. 水解
E. 结合

4. [多选题]高血压治疗正确的是

A. 主要目标是使血压恢复到正常水平
B. 主要目的是最大限度地降低心血管发病率和死亡的总危险
C. 仅通过合理应用降压药就可达到治疗目标
D. 应干预患者所有可逆性危险因素
E. 应适当处理同时存在的各种临床情况

5. [单选题]下列利尿药中可以产生女性面部多毛、男性乳房女性化性激素样不良反应的是

A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺

6. [单选题]药品批发企业购进药品应建立购进记录，内容包括

A. 品名、规格、厂名、生产批号
B. 供货单位、购进数量和复核人
C. 药品生产企业、商品名、生产批号、规格
D. 供货单位、品名、厂名、购进数量、购进日期和复核人
E. 药品的品名、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期

7. [单选题]速效、短效的镇痛药是

A. 美沙酮
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 曲马多
E. 芬太尼

8. [单选题]主要制成霜剂和洗剂而作为外用的抗真菌药是

A. 咪康唑
B. 酮康唑
C. 氟康唑
D. 伊曲康唑
E. 氟胞嘧啶

9. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，药品被抽验单位无正当理由，拒绝抽查检验，国务院药品监督管理部门和被抽验单位所在地省级人民政府药品监督管理部门可以宣布

A. 该单位拒绝抽验的药品为假药
B. 该单位拒绝抽验的药品为劣药
C. 对该单位进行警告并限期整改
D. 撤销该单位拒绝抽验的药品批准文号
E. 停止该单位拒绝抽验的药品上市销售和使用

10. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选药物是：

A. 氯丙嗪
B. 苯妥英钠
C. 苯巴比妥
D. 安定
E. 丙戊酸钠

11. [单选题]阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用

A. 脂蛋白酶
B. 脂肪氧合酶
C. 磷脂酶
D. 环氧酶
E. 单胺氧化酶

12. [单选题]关于麻黄素的管理错误的是

A. 麻黄素生产企业销售麻黄素时必须核查购买者的身份和有关证明
B. 麻黄素经营企业销售麻黄素时必须核查购买者的身份和有关证明
C. 麻黄素生产企业严禁向无购用证明的单位或个人销售麻黄素
D. 麻黄素经营企业严禁向无购用证明的单位或个人销售麻黄素
E. 麻黄素零售企业可以向个人销售麻黄素

13. [单选题]生产、销售假药，对人体健康造成严重危害的行为的处罚是

A. 处3年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处销售金额50%以上2倍以下罚金
B. 处3年以上10年以下有期徒刑，并处销售金额50%以上2倍以下罚金
C. 处3年以上7年以下有期徒刑，并处销售金额50%以上2倍以下罚金
D. 处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处销售金额50%以上2倍以下罚金或者没收财产
E. 处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额50%以上2倍以下罚金或者没收财产

14. [单选题]关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是

A. 胃穿孔
B. 胃出血
C. 大便潜血
D. 小便潜血
E. 十二指肠溃疡

15. [单选题]《药品管理法实施条例》规定药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的，应当在许可事项发生变更几日前，向原发证机关申请《药品生产许可证》变更登记

A. 15日
B. 30日
C. 3个月
D. 6个月
E. 1年

16. [单选题]风化的药品

A. 化学性质一般会发生改变
B. 是由于空气湿度太大引起的
C. 可以按正常量应用，不会引起不良作用
D. 属于空气对药品质量的影响
E. 指含有结晶水的药物，逐渐失去其所含结晶水的一部分或全部，以至本身变成不透明的结晶体或粉末

17. [单选题]关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是

A. 肝坏死
B. 肝衰竭
C. 肝性脑病
D. 肝功能异常
E. 中毒性肝炎

18. [单选题]水银体温计的选购和使用注意事项错误的是

A. 先检查玻璃泡是否破裂
B. 测温前要将水银柱甩到35℃以下
C. 用后立即浸泡在75%酒精中
D. 再次是用药前还须用酒精棉球擦拭消毒
E. 幼儿适宜测肛温

19. [单选题]应当保证其提供的商品或者服务的实际质量与其表明的（如产品说明、实物样品等）质量状况相符，是属于

A. 经营者的义务
B. 消费者的权利
C. 生产者的权利
D. 消费者协会的职能
E. 行业协会的职能

20. [单选题]血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是

A. 减少心肌耗氧
B. 降低心排出量
C. 降低心脏前后负荷
D. 扩张冠脉，增加心肌供氧
E. 降低血压，发射性兴奋交感神经

1.正确答案 ：D

解析：《药品管理法实施条例》规定，计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致，并凭执业医师或职业助理医师的处方调配。

2.正确答案 ：A

解析：胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低；对脂肪代谢；促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解；对蛋白质；促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制

3.正确答案 ：B

解析：药物的代谢一般分为一相代谢和二相代谢。一相代谢包括氧化、还原和水解；二相代谢为结合反应，如葡萄糖醛酸结合、磺酸化、甲基化、乙酰化和谷胱甘肽结合等反应。故正确答案为B。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：C

解析：主要考查螺内酯的不良反应。螺内酯的不良反应包括高血钾、胃肠道反应、中枢神经系统反应、性激素样反应、口渴、皮疹、粒细胞减少及肌痉挛等。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：芬太尼主要激动μ受体，属于短效镇痛药，作用与吗啡相似。起效快，静注后1~2min达高峰，维持约10min；肌注15min起效，维持1~2小时。故正确答案为E。

8.正确答案 ：A

解析：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶均为全身性抗真菌药，治疗深部或表浅部真菌感染；咪康唑具有广谱抗真菌活性，口服吸收差，静脉给药不良反应多，主要制成霜剂和洗剂而作为外用抗真菌药，治疗皮肤癣菌引起的皮肤黏膜感染。故选A。

9.正确答案 ：E

解析：药品抽样必须由两名以上药品监督检查人员实施，并按照SFDA的规定进行抽样，被抽样方应当提供抽检样品，不得拒绝。药品被抽检单位没有正当理由的，拒绝抽查检验的，SFDA或所在地省级人民政府药品监督管理部门可以宣布停止该单位拒绝抽验的药品上市销售和使用。所以本题答案E。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

解析：《麻黄素管理办法》第二十三条规定，麻黄素生产和经营企业销售麻黄素时必须核查购买者的身份和有关证明，严禁向无购用证明的单位或个人销售麻黄素。故正确答案为E。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、毗喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心、呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐，偶可致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等。有些药能引起便秘或腹泻，如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎，其中有4例导致死亡。故此题应选D。

15.正确答案 ：B

解析：《药品管理法实施条例》规定：药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请《药品生产许可证》变更登记。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：肝脏是人体内进行解毒及药物转化的主要器官，最易遭受药物或毒物的损害，可直接通过干扰细胞功能或细胞膜的完整性、免疫介导性膜损伤等，造成肝细胞损害。其作用机制可由药物或药物代谢产物的毒性作用、药物过敏反应、特异质反应、干扰微粒体酶代谢活性等引起或几种机制同时发挥作用而导致发病。能引起药源性肝疾病的药物有四环素类、他汀类、抗肿瘤药等，复方制剂如甲氧苄啶一磺胺甲异唑、阿莫西林一克拉维酸、异烟肼一利福平的肝毒性比单个药严重，其原因为其中一药能诱导CYP450，增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。故此题应选C。

18.正确答案 ：C

解析：选购水银体温计需要先检查玻璃泡是否破裂；可用于幼儿适宜测肛温；测温前要将水银柱甩到35℃以下；用后要以水冲洗后再浸泡在70%酒精中；再次使用前还须用酒精棉球擦拭消毒。所以答案为C。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：一些血管扩张药自20世纪70年代以来也用于治疗CHF，它们能缓解症状，改善血流动力学变化提高运动耐力，但多数扩血管药并不能降低病死率。药物舒张静脉（容量血管）就可减少静脉回心血量、降低前负荷，进而降低左室舒张末压、肺楔压，缓解肺充血症状。药物舒张小动脉（阻力血管）就可降低外周阻力，降低后负荷，进而改善心功能，增加心输出量，增加动脉供血，从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的血压下降与冠状动脉供血不足的不利影响。故选C。

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