2024初级资格考试宝典广东药学历年考试真题下载(L7)

1. [单选题]关于麻黄素单方制剂的管理错误的是

A. 麻黄素单方制剂由各地具有麻醉药品经营权的药品批发企业经营
B. 只供应各级医疗单位使用
C. 只供应二级以上医疗单位使用
D. 药品零售商店不得销售麻黄素单方制剂
E. 个体诊所不得使用麻黄素单方制剂

2. [单选题]有权限定价和价格干预的政府机关是

A. 国务院
B. 省级人民政府
C. 国务院或省级人民政府
D. 县级以上人民政府
E. 国家发展改革委员会

3. [单选题]为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂每张处方为

A. 一次常用量
B. 不得超过1日常用量
C. 不得超过3日常用量
D. 不得超过7日常用量
E. 不得超过15日常用量

4. [单选题]影响药物分布的因素不包括

A. 药物剂型
B. 局部器官血流量
C. 组织亲和力
D. 体液pH值和药物理化性质
E. 血浆蛋白结合率

5. [单选题]药品出库应进行复核和质量检验。哪些药品应建立双人核对制度

A. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、发射性药品
B. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品
C. 麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品
D. 麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
E. 麻醉药品、精神药品、放射性药品

6. [单选题]药品生产企业终止生产药品或关闭的，药品经营企业终止经营药品或关闭，《药品生产许可证》、《药品经营许可证》应

A. 可继续使用
B. 由原发证部门缴销
C. 可转让
D. 可自行销毁
E. 收回

7. [单选题]新生儿期禁用的抗菌药物不包括

A. 青霉素类
B. 四环素类
C. 多黏菌素类
D. 第一代喹诺酮类
E. 氨基糖苷类

8. [单选题]与M胆碱受体激动无关的是

A. 心率减慢
B. 腺体分泌增加
C. 瞳孔括约肌、睫状肌收缩
D. 支气管和胃肠平滑肌收缩
E. 肾上腺髓质释放肾上腺素

9. [单选题]安定无下列哪一特点

A. 口服安全范围较大
B. 其作用是间接通过增加GABA实现
C. 长期应用可产生耐受性
D. 大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E. 为典型的药酶诱导剂

10. [单选题]以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中，最适宜用青霉素的是

A. 流感嗜血杆菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 肺炎支原体
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

11. [单选题]关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是

A. 胃穿孔
B. 胃出血
C. 大便潜血
D. 小便潜血
E. 十二指肠溃疡

12. [单选题]具有免疫调节作用的广谱抗病毒药

A. 利巴韦林
B. 干扰素
C. 齐多夫定
D. 阿糖腺苷
E. 拉米夫定

13. [单选题]抗菌药物的合理应用不包括

A. 明确病因，针对性选药
B. 根据药动学特征合理选用
C. 根据患者情况合理选用
D. 预防应用要有一定适应证
E. 发热严重时可自行使用抗菌药

14. [单选题]下列抗恶性肿瘤药物中，对骨髓造血功能没有抑制作用的是

A. 长春碱类
B. 激素类
C. 抗生素类
D. 烷化剂
E. 抗代谢类

15. [单选题]批准生产第一类中的药品类易制毒化学品的部门是

A. 国家食品药品监督管理局
B. 国家安全生产监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 省级人民政府安全生产监督管理部门

16. [单选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，医疗用毒性药品及其制剂的生产记录应保留几年备查

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

17. [单选题]具有行政处罚权的行政机关是

A. 违法所在地的地方人民政府
B. 违法所在地的县级人民政府
C. 违法所在地的县级以上人民政府
D. 违法所在地的省级以上人民政府

18. [单选题]处方最长的有效期限为

A. 不超过1天
B. 不超过2天
C. 不超过3天
D. 不超过5天
E. 不超过7天

19. [单选题]对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A. 军团菌
B. 链球菌
C. 支原体
D. 变形杆菌
E. 厌氧菌

20. [单选题]主动的药物信息服务不包括

A. 面向医护人员编写资料库
B. 回答患者疑问
C. 面向医护人员编写《药讯》等内部刊物
D. 面向群众做好药物知识的科普宣传
E. 深入临床科室，在学习和充实自己的过程中，主动进行DI服务

1.正确答案 ：C

解析： 《麻黄素管理办法》第二十五条规定，麻黄素单方制剂由各地具有麻醉药品经营权的药品批发企业经营，只供应各级医疗单位使用。医疗单位开具麻黄素单方制剂处方每次不得超过七日常用量，处方留存两年备查。药品零售商店和个体诊所不得销售或使用麻黄素单方制剂。故正确答案为C。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：《处方管理办法》第二十三条规定，为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。故正确答案为A。

4.正确答案 ：A

解析：分布是指药物吸收后随血液循环向组织、细胞间液和细胞内液转运的过程。是药物自血浆消除的方式之一。影响药物分布的因素有：（1）药物与血浆蛋白结合的程度。结合型药物分子量增大，不跨膜转运，不被消除(代谢、排泄)。蛋白结合率高的药物。在体内消除较慢，作用维持时间较长。（2）生理屏障。例如血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等，这些屏障会阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。（3）局部器官血流量。血流丰富的器官，药物可迅速达到较高浓度。药物浓度在肝最高，肾、脑、心次之。皮肤、肌肉、脂肪、结缔组织血流量少，血药浓度依次降低。（4）组织亲和力。例如链霉素在内耳淋巴液，碘在甲状腺，强心甙在心脏。脂溶性的物质通常对脂肪组织有较高的亲和性。（5）体液pH和药物的理化性质。在生理情况下细胞内液pH约为7.0，细胞外液pH约为7.48。弱酸性药物易自细胞内向细胞外转运,细胞外浓度高。弱碱性药物则相反,在细胞内浓度较高。药物剂型不同会影响药物的吸收，而不是影响药物的分布。故正确答案为A。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类(沙星类)禁用，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。同时新生儿期肝肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免使用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，以及主要经肝代谢的氯霉素。故此题应选A。

8.正确答案 ：E

解析：M胆碱受体有多种亚型，其中M1受体主要存在于神经节—胃壁细胞和中枢神经系统；M2受体主要分布于心肌、外周神经元以及平滑肌；M3受体分布于平滑肌和外分泌腺、血管内皮；M4受体主要分布于眼。M胆碱受体激动会引起心率减慢，腺体分泌增加，瞳孔括约肌、睫状肌收缩，支气管和胃肠平滑肌收缩等。NN受体激动时才会使肾上腺髓质释放肾上腺素。故正确答案为E。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：治疗社区获得性肺炎，青霉素针对肺炎链球菌，苯唑西林针对金黄色葡萄球菌，氟喹诺酮类可针对流感嗜血杆菌，红霉素针对肺炎支原体。

11.正确答案 ：D

解析：非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、毗喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心、呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐，偶可致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等。有些药能引起便秘或腹泻，如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎，其中有4例导致死亡。故此题应选D。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

解析：、激素会对牛皮癣患者胃肠道有不良影响，例如腹部不适、疼痛、反酸、呕吐，诱发或加重胃及十二指肠溃疡，甚至导致溃疡出血，穿孔。2、激素可以是人体的心血管的血压升高，造成生血管炎，动脉粥样硬化，出现心悸，甚至心肌梗死，而危及生命。因此一些老年牛皮癣患者一定要慎用。3、激素可以患者体内的分泌失常，会出现向心性肥胖，水钠潴留而水肿，性欲减退，月经不调，抑制生长发育，还可能导致糖尿病的发生。牛皮癣本来就是一种代谢性失常的疾病，用了激素很有可能会加重牛皮癣。4、长期使用激素，会使体内的免疫功能降低，抵抗力下降，易使原有的结核病复发，并易发生细菌、霉菌、病毒感染，而反复出现上呼吸道感染、皮肤疖肿、口腔炎、肺炎，甚至出现菌血症、败血症。5、长期使用肾上腺皮质激素可使皮肤发生萎缩，毛细血管扩张，而使皮肤发生皲裂、痤疮、疖肿，还可影响伤口愈合。6、在神经系统方面，激素可以使神经中枢抑制症状，可诱发神经精神症状，甚至发生精神失常。7、使用皮质激素可诱发白内障，可使眼压升高而发生青光眼。8、使用激素会造成骨质疏松，骨折，无菌性骨坏死、肌病等。另外而儿童牛皮癣患者使用激素后，还会造成生长迟缓。牛皮癣患者在治疗牛皮癣时，应尽量的别使用激素来治疗，除非是因为病情的需要，医生会根据需要使用短时间的激素治疗。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：E

解析：生产毒性药品及其制剂，必须严格执行生产工艺操作规定，在本单位药品检验人员的监督下准确投料，并建立完整的生产记录，保存五年备查。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

解析：《处方管理办法》规定，处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：面向医护人员编写《药讯》等内部刊物或资料库，面向群众做好药物知识的科普宣传和深入临床科室，在学习和充实自己的过程中，主动进行DI服务。以上都是主动的药物信息服务。

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