副高卫生高级职称考试宝典2024临床药学副高高级职称精编在线题库(F7)

1. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

2. [单选题]下列叙述中不属于抗菌药作用机制的是

A. 抗叶酸代谢
B. 影响细菌细胞膜的通透性
C. 抑制细菌细胞壁的合成
D. 抑制细菌蛋白质合成
E. 吞噬细菌

3. [单选题]下列关于β受体阻断药降压机理的叙述，不正确的是

A. 抑制肾素释放
B. 减少心排出量
C. 扩张肌肉血管
D. 减少交感递质释放
E. 中枢降压作用

4. [单选题]最小成本分析法进行药物经济学研究的突出特点是可

A. 为医疗资源优化配置提供基本信息
B. 获得成本与效果比值
C. 增量成本与增量效果比值
D. 用成本与结果值均用货币表示
E. 考虑患者意愿、偏好和生命质量

5. [多选题]地西泮催眠作用特点，正确的有

A. 延长快动眼睡眠时间
B. 停药后代偿反跳较轻
C. 连续应用可发生停药困难
D. 缩短睡眠诱导时间
E. 对睡眠持续时间无影响

6. [单选题]药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是

A. 药品经济学知识
B. 药物制剂的等效性
C. 药品的生产厂商和批号
D. 注射剂的配制和滴注速度等
E. 药品在人体内的药动学参数

7. [单选题]患者，女性，53岁。在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，可用药物为

A. 硫酸奎尼丁口服
B. 硝酸甘油舌下含服
C. 盐酸利多卡因注射
D. 盐酸普鲁卡因胺口服
E. 苯妥英钠注射

8. [单选题]同一坐标图上两药的S型曲线，B药在A药的右侧，且高出后者20%，评价正确的是

A. A药的效价强度和效能均很大
B. A药的效价强度和效能均很小
C. A药的效价强度较大而效能较小
D. A药的效价强度较小而效能较大
E. A药和B药的效价强度相等

9. [多选题]下列抗生素中具有抗厌氧菌作用的药物有

A. 氨曲南
B. 舒巴坦
C. 头孢拉定
D. 亚胺培南
E. 甲硝唑

10. [多选题]普萘洛尔作为β受体阻断药，表现为

A. 与去甲肾上腺素递质竞争受体
B. 拮抗作用不依赖于机体去甲肾上腺素神经张力
C. 使受体激动药的量效曲线平行右移
D. 有内在拟交感活性
E. 有膜稳定作用

11. [单选题]治疗缺铁性贫血的铁制剂，含铁量不正确的是( )。

A. 硫酸亚铁20%
B. 乳酸亚铁19%
C. 葡萄糖酸亚铁12%
D. 富马酸亚铁32.9%
E. 右旋糖酐铁35.5%

12. [多选题]吐温类表面活性剂具有下列哪些作用

A. 增溶作用
B. 助溶作用
C. 润湿作用
D. 乳化作用
E. 润滑作用

13. [单选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行

A. 全国零售指导价销售
B. 零差率销售
C. 在进价的基础上加价5%销售
D. 在进价的基础上加价10%销售
E. 在进价的基础上加价15%销售

14. [单选题]具有预防骨质疏松和镇痛作用双重疗效的药物是

A. 鲑鱼降钙素
B. 骨化三醇
C. 阿仑膦酸钠
D. 7-甲异炔诺酮
E. 雷奈酸锶

15. [单选题]依照《中华人民共和国药品管理法实施条例》，医疗机构购进药品，必须有

A. 真实、完整的药品购进记录
B. 符合医疗机构临床的需要
C. 药品采购部门
D. 真实、完整的药品购销记录
E. 药品采购中介组织

16. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

17. [单选题]药品储存应实行色标管理，其中不合格药品的色标为

A. 黄色
B. 红色
C. 绿色
D. 粉色
E. 黄绿色

18. [单选题]根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行规定》，对为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店实行

A. 轮换制
B. 定点制
C. 终身制
D. 承包制
E. 责任制

19. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

20. [单选题]根据《非处方药专有标识管理规定(暂行)》，关于非处方药专有标识的说法，错误的是

A. 红色专有标识可作为经营甲类非处方药企业的指南性标识
B. 非处方药专有标识图案分为红色和绿色
C. 红色专有标识用于甲类非处方药
D. 绿色专有标识用于乙类非处方药
E. 非处方药专有标识应与药品标签、使用说明书、内包装、外包装一体化印刷

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：吞噬细胞是机体固有的抗外来物质入侵的机能。人类吞噬细胞分小吞噬细胞和大吞噬细胞两类，前者是外周血中的中性粒细胞，后者为血中的单核细胞和多种组织中的巨噬细胞。病原菌被吞噬细胞吞噬后，有两种不同的结局；①完全吞噬：病原菌在吞噬溶酶体中被杀灭消化，并通过胞吐作用(exocytosis)将消化残渣排出胞外。②不完全吞噬：有些病原菌，如结核杆菌、伤寒杆菌等，在免疫力低下的机体中，只被吞噬不被杀灭，称为不完全吞噬。此种吞噬对机体不利，病原菌在吞噬细胞内得到庇护，可以免受体液中特异性抗体、非特异性抗菌药物的杀伤作用；病原菌甚至可在吞噬细胞内生长繁殖，并随吞噬细胞在体内游动而扩散。因此，吞噬作用不是药物的作用而是机体的自身机能。

3.正确答案 ：C

解析：β受体阻断药有良好的抗高血压作用，可通过以下多种机制来降低血压：①减少心排出量；②抑制肾素分泌；③降低外周交感神经活性；④中枢降压作用；⑤改变压力感受器的敏感性；⑥促进前列环素的合成。

4.正确答案 ：A

解析：本题考查药物经济学评价。成本与效果比值、增量成本与增量效果比值是成本效果分析法的特点；成本与结果值均用货币表示是成本效益分析法的特点；考虑患者意愿、偏好和生命质量是成本效用分析法的特点；最小成本分析可为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：D

解析：本题考查护士咨询的主要内容。临床实践表明，注射给药安全性较差，护士在遵照医嘱给患者用药时遇到的重要问题是"注射剂的配制溶剂、稀释容积与浓度和滴注速度等"，即护士用药咨询的主要内容。

7.正确答案 ：B

解析：舌下含服硝酸甘油，起效迅速，能有效缓解心绞痛的发作。

8.正确答案 ：C

解析：B药在A药的右侧说明A药的药效强度大，B药高出A药20%说明A药的效能比B药小

9.正确答案 ：DE

解析：头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌作用不够理想。氨曲南只对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差。舒巴坦单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效。亚胺培南为广谱抗菌药，对厌氧菌有效。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。

10.正确答案 ：ACDE

解析：普萘洛尔与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素药物竞争β受体（竞争性拮抗药），从而抑制去甲肾上腺素能经神支配器官的β效应。尚有内在拟交感神经活动性，即有一定程度的兴奋β受体的性能，这种性能是内在拟交感活动性所引起的β受体兴奋效应，往往被β受体阻断效应所掩盖，但可以对抗或减弱β型应用的效果。还有膜稳定作用，有些β受体阻断剂尚有局部麻醉和直接抑制心脏作用（奎尼丁样作用）。

11.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“缺铁性贫血各种铁制剂的含铁量”。缺铁性贫血患者常用的铁制剂以二价铁形式吸收（主要从十二指肠吸收），酸性环境可促进铁的吸收，抗酸剂减少铁的吸收，掌握各种铁制剂的含铁量是药学人员必须掌握的知识。其中右旋糖酐铁的含铁量为27%～30%，不是35.5%，琥珀酸亚铁的含铁量为35.5%。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

12.正确答案 ：ABCD

解析：表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用，增溶作用最适HLB值范围为15～18，吐温类HLB值在9.6～16.7，故吐温类具有增溶作用。表面活性剂具有乳化作用，形成O/W型乳剂HLB值应为8～16，吐温类HLB值在此范围内，故具有乳化剂的作用，形成O/W型乳剂。促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用，起这种作用的表面活性剂称为润湿剂。吐温类为非离子型表面活性剂，具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用，润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查的是基本药物。 根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第十九条： 2009年，每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售；到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

14.正确答案 ：A

解析：鲑鱼降钙素的适应症：1、禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2、继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3、变形性骨炎。4、甲状旁腺机能亢进症、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）。5、痛性神经营养不良症或Sudeck氏病。故选A

15.正确答案 ：A

解析：根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第二十六条：医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：B

解析：药品储存应实行色标管理。其统一标准是：待验药品库（区）、退货药品库（区）为黄色；合格药品库（区）、零货称取库（区）、待发药品库（区）为绿色；不合格药品库（区）为红色。对销后退回的药品，凭销售部门开具的退货凭证收货，存放于退货药品库（区），由专人保管并做好退货记录。经验收合格的药品，由保管人员记录后方可存入合格药品库（区）；不合格药品由保管人员记录后放入不合格药品库（区）。退货记录应保存3年。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查的是城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法。 第二条本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：本题考查非处方药专有标识。 《非处方药专有标识管理规定》第五：非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药，绿色专有标识用于乙类非处方药和用作指南性标志。第六：非处方药专有标识应与药品标签、使用说明书、内包装、外包装一体化印刷。

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