【导言】考试宝典发布卫生职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)考试模拟冲刺试卷(N4)，更多消化内科学_副高的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外
A. 凝血因子活性下降的判断
B. 外科手术的出血筛选试验
C. 抗血小板药物的监控
D. 一期止血缺陷的筛检
E. 诊断血管性血友病
2. [单选题]关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的
A. 闭塞型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 混合型
E. 渗出型
3. [单选题]在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的
A. 腹部膨胀
B. 排便、排气停止
C. 见肠型
D. 无蠕动波
E. 肠鸣音呈高亢金属音
4. [单选题]下列不属于窦性心律失常的是
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 窦性停搏
E. 房性逸搏心律
5. [多选题]逍遥散的药物组成是（ ）
A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连
6. [单选题]有关上消化道出血，下列哪项是不正确的 ( )
A. 呕血呈咖啡色，是由于血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
B. 黑粪呈柏油样，系血红蛋白经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致
C. 可出现低热，一般不超过38.5℃，可持续3～5天
D. 血BUN常增高，大多为6.7～9mmol/L，1周后才降至正常
E. 出血早期，血红蛋白、红细胞及血细胞比容均无变化
7. [单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是
A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
8. [单选题]下列哪种情况不是食管癌的特征( )
A. 早期食管癌病理形态可表现为斑块型
B. 食管癌主要发生于黏膜上皮细胞，原位癌局限于黏膜层
C. 我国食管癌组织学类型以鳞癌为主，下段最常见
D. 以淋巴转移为主，最终多转移至锁骨上淋巴结
E. 晚期食管癌可侵犯心包
9. [单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是
A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B. 心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C. 心绞痛缓解后，ST段可恢复正常
D. 常出现异常Q波
E. 出现ST段抬高
10. [单选题]女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肉芽肿
11. [单选题]甲状腺功能减退的面容是
A. 面色苍白，表情疲惫
B. 面色苍白，颜面水肿，目光呆滞
C. 面色灰褐，额部有褐色色素沉着
D. 面容惊愕，目光闪亮
E. 表情淡漠，反应迟钝
12. [单选题]下列哪项不是胆囊炎发病的原因 ( )
A. 细菌感染
B. 胆囊结石引起梗阻
C. 胆囊管扭转、狭窄
D. 胆盐浓度过高
E. 胆固醇含量增加
13. [单选题]男，66岁，昏迷患者，病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进。无偏瘫，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的是
A. 肝性昏迷
B. 糖尿病昏迷
C. 尿毒症昏迷
D. 安眠药中毒
E. 脑血管意外
14. [单选题]功能性呕吐的特点不包括
A. 呕吐平均每周发生1次或1次以上
B. 无进食障碍、无反刍综合征
C. 没有可以解释反复呕吐的中枢神经系统疾病或代谢性疾病
D. 可以导致严重的水、电解质平衡紊乱和代谢紊乱
E. 诊断前症状出现至少6个月
15. [单选题]女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。体检：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次／分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大
A. 结肠癌
B. 溃疡型肠结核
C. 增生型肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 克罗恩病
16. [单选题]男性，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。体检：体温38.4℃，血压85/55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 原发性肝癌结节破裂出血
C. 肝硬化合并门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎
E. 慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔
17. [多选题]有关上消化道大出血，经过恰当治疗，临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血
A. 成形黑便
B. 经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降，网织红细胞持续增高
C. 周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化
D. 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高
E. 咳嗽加剧
18. [单选题]结核性腹膜炎腹腔肿块的特点，下列哪项不正确
A. 肿块多见于粘连型及干酪型
B. 肿块多由大网膜、粘连肠曲及干酪样淋巴结组成
C. 肿块多在脐周或右下腹
D. 肿块表面不平，呈结节状
E. 肿块多数可推动
19. [单选题]下列有关十二指肠溃疡的叙述中，不正确的是( )
A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛，进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变
20. [多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是
A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6g，3次/d，叶酸1mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除，回肠横结肠吻合
