1. [单选题]处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是
A. 调整宫缩
B. 恢复子宫收缩的协调性
C. 可肌注哌替啶50～100mg
D. 静滴催产素
E. 有胎儿窘迫，应行剖宫产
2. [单选题]某实习护士，在带教老师的指导下为患者进行热疗，老师再三叮嘱其小心，护士还是不慎被热水袋烫伤。此实习护士的损伤属于
A. 生物性损伤
B. 化学性损伤
C. 温度性损伤
D. 机械性损伤
E. 放射性损伤
3. [单选题]患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确
A. 温水洗脚，保持足部清洁、干燥
B. 术后制动期间足部适当运动，促进局部血液循环
C. 用热水袋热敷患肢，促进血液循环
D. 坚持多走路，以不出现疼痛为限
E. 有效镇痛，防止血管收缩
4. [单选题]外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力，但应除外
A. 干燥
B. 紫外线
C. 化学制剂
D. 热
E. 日光
5. [单选题]患者男，70岁。确诊为阿尔茨海默病2年，近期出现分不清季节的问题，夏天当冬天，穿上厚棉衣打算外出。患者的问题属于
A. 定向力障碍
B. 近记忆障碍
C. 远记忆障碍
D. 判断障碍
E. 情绪障碍
6. [单选题]休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )
A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 收缩压>90mmHg
E. 心率120次/分
7. [单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括( )
A. 症状不典型
B. 体征较轻
C. 体温变化不明显
D. 白细胞计数显著增高
E. 易伴发其他疾病
8. [单选题]患者，男，20岁，自述"在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头"。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为( )
A. 强迫怀疑
B. 强迫性穷思竭虑
C. 强迫情绪
D. 强迫意向
E. 强迫行为
9. [单选题]慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A. 呼吸困难加重，夜间更甚
B. 疲倦乏力，头晕心悸
C. 贫血
D. 多食多饮
E. 多尿
10. [单选题]患者男，50岁，重症肺炎并发感染性休克。抢救时错误的是
A. 半卧位或高枕卧位
B. 及时清理呼吸道分泌物
C. 输液量宜先少后多
D. 鼻前庭导管给氧
E. 及时处理腹胀
1.正确答案 ：D
解析：不协调性子宫收缩乏力：可酌情给镇静剂，禁用催产素。
2.正确答案 ：C
解析：护士不慎被热水袋烫伤，此种损伤属于温度性损伤。常见的温度性损伤有热水袋、热水瓶所致的烫伤；易燃易爆物品，如氧气、煤气、酒精、汽油等所致的各种烧伤。故答案为C。
3.正确答案 ：C
解析：血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变，主要累及四肢的中小动脉，伴行静脉亦常受累及，病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主，继而血管内有血栓形成，导致血管闭塞，局部组织缺血、缺氧；晚期，血管周围组织纤维增生硬化，可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后，肢体远端发生坏疽或溃疡。解析：使用热水袋给患肢直接加温，会使局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。
4.正确答案 ：D
解析：假丝酵母菌不耐热，当加热到60。C持续1小时即死亡，但是对干燥、日光、紫外线及化学试剂等的抵抗力均较强。
5.正确答案 ：A
解析：定向力障碍指持续地缺乏对人、地点、时间或环境的定向力达3～6个月以上。无论在熟悉的和不熟悉的环境中都出现定向力障碍；长期的思维混乱状态。常见于痴呆、帕金森病；故选A。
6.正确答案 ：E
解析：心率加快是休克代偿期的表现，不能提示患者病情好转、血容量已补足。
7.正确答案 ：D
解析：老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。
8.正确答案 ：D
解析：强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。
9.正确答案 ：A
10.正确答案 ：C
解析：(1)气体交换受损的护理：①半卧位或高枕卧位，减少氧的消耗。②及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。③给氧多用鼻前庭导管给氧，经湿化的氧气流量为0.5～1L/min；缺氧明显者予面罩吸氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度不超过40%。④及时处理腹胀，可用中药松节油热敷腹部，肛管排气等；中毒性肠麻痹所致者应禁食、胃肠减压，亦可予新斯的明或酚妥拉明；低钾血症引起者应及时补钾。⑤按医嘱给予抗感染药物。
(2)清理呼吸道无效的护理：①稀释痰液、利于排出，鼓励患儿多饮水；给予超声雾化吸入，必要时用吸痰器吸痰。②帮助排痰，定时翻身、拍背，可进行体位引流，以利痰液的排出。③控制炎症、减少痰液分泌，按医嘱应用抗生素。④维持适宜的室温在18℃～22℃，湿度55%～60%。
(3)预防心力衰竭的护理：①采取半卧位；②保持安静，减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂；③控制输液速度，每小时5ml/kg；④密切观察病情，监测呼吸、心率等，若出现心力衰竭的表现，应立即通知医生，给予强心苷类药物等抢救措施。
(4)预防脓胸、脓气胸，肺大疱的护理：观察病情变化，若发生了以下情况，及时通知医生，同时做好相应的准备：发热持续不退或退而复升、呼吸困难加重、患侧呼吸运动受限，叩诊呈浊音等，提示可能并发了脓胸；若突然病情加重，剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、烦躁不安，叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，提示并发了脓气胸。
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