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[单选题]下列直肠肛管疾病中,可由门静脉高压引起的是
A. 肛周脓肿
B. 肛门狭窄
C. 直肠脱垂
D. 痔
E. 直肠息肉
[单选题]患儿,3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是
A. 标本多次采集,集中送检
B. 开塞露灌肠取便
C. 患儿无大便时,口服泻剂留取大便
D. 如标本难以采集,可取其隔日大便送检
E. 冷盐水灌肠取便
正确答案 :E
解析:中毒型痢疾送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,留取大便后应立即送检,以提高检出率。患儿无大便时应及时作肛拭子或用冷盐水灌肠取大便检查。对慢性菌痢患者,应作乙状结肠镜检查,直接观察肠粘膜病变,并采取标本作培养,以助诊断。故答案为E。
[单选题]对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
A. 易致感染扩散
B. 减少肠道蠕动
C. 易致血压下降
D. 影响肠道消化吸收
E. 易致水电解质失衡
正确答案 :A
解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
[单选题]患者,男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
A. 催吐
B. 洗胃
C. 服缓泻剂
D. 口服蛋清液
E. 清除口腔内玻璃碎屑
正确答案 :E
解析:测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为清除口腔内玻璃碎屑,避免玻璃碎屑损伤口腔黏膜。故答案为E。
[单选题]产妇,足月顺产,产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是
A. 产后宫缩痛
B. 体液过多
C. 排尿异常
D. 尿潴留
E. 尿路感染
正确答案 :D
解析:视诊及叩诊表明膀胱充盈,结合病史无其他异常,故判断为尿潴留。
[单选题]急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为
A. 去枕平卧位
B. 胃肠减压
C. 及早进食
D. 吗啡镇痛
E. 高压灌肠
正确答案 :B
解析:急性肠梗阻患者为减轻肠道压力,应采取半卧位而非去枕平卧位,故排除A;在梗阻未解除时应禁食,故C不对;D选项镇痛会掩盖病情的发展,可排除;E选项高压灌肠会增加肠腔内压力,亦禁止使用;而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。