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[单选题]子宫脱垂最主要的原因是
A. 分娩损伤和产褥早期体力劳动
B. 长期慢性咳嗽
C. 长期便秘
D. 盆底组织先天发育不良
E. 盆底组织退行性变
[单选题]与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括
A. 遗传因素
B. 重体力劳动
C. 长期站立
D. 妊娠
E. 慢性腹泻
正确答案 :E
解析:多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。和遗传因素、妊娠、重体力劳动有关系,和慢性腹泻没有关系
[单选题]下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A. 发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B. 蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C. 脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D. 以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝
E. 多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定
正确答案 :A
解析:患者发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛,恶心呕吐、面色苍白,全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后1-2天内出现。多数患者出血后经对症治疗,病情逐渐稳定,意识情况和生命体征好转,脑膜刺激症状减轻。
[单选题]男,30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压104/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂
E. 肺挫伤
正确答案 :A
解析:据外伤史和失血表现,考虑为腹腔实质性脏器损伤,受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。
[单选题]患儿1岁,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,现PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为
A. 百日咳
B. 百日咳合并肺炎
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发综合征
E. 支原体肺炎
正确答案 :C
解析:PPD试验硬结直径20mm是一个结核试验强阳性的表现,说明新近有活动的结核。再加上阵发性痉挛性咳嗽20余日,胸片右肺门淋巴结增大,故选C。
[单选题]炎症的基本病理变化是
A. 萎缩,变性,坏死
B. 变性,坏死,增生
C. 增生,坏死,纤维化
D. 萎缩,渗出,增生
E. 变质,渗出,增生
正确答案 :E
解析:炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润。也不全面。
[单选题]肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于
A. 输尿管断裂
B. 肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
C. 肾盂广泛断裂
D. 输尿管被血凝块堵塞
E. 肾血管严重损伤
正确答案 :B
解析:肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂。
[单选题]有关恶性肿瘤的临床表现,下列描述错误的是
A. 疼痛为初发症状
B. 常易坏死出血和形成溃疡
C. 局部不一定扪及肿块
D. 可出现淋巴道和血道转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现
正确答案 :A
解析:恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移(通过淋巴道、血道),最终造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等。恶性肿瘤早期多无症状,即使有症状也常无特征性,肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。故选A。
[单选题]唐氏综合征最常见的标准型染色体核型是
A. 46,XY(或XY),-14,+t(14q21q)
B. 46.XY(或XY),-21,+t(21q21q)
C. 46,XY(或XY),-22,+t(21q21q)
D. 47,XX或(XY),+21
E. 46,XY(或XY)/47,XY(或XY),21
正确答案 :D