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[单选题]Waddell征有助于辨别非器质性腰背痛，它包括以下各项，除了（）
A. 压痛
B. 刺激
C. 干扰试验
D. 局部功能障碍
E. 弱反应
[单选题]下列选项中，哪项不属于吗啡的适应证？( )
A. 心梗引起的心绞痛
B. 术后镇痛
C. 急性肺水肿的治疗
D. 晚期癌痛
E. 分娩镇痛
正确答案 ：E
解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。
[多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是（）
A. 给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂，该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果
B. 如果给予持续应用美沙酮的患者阿片类药物，剂量应当按需给药并尽量减少给药频次
C. 立即终止维持治疗
D. 不中断维持治疗
正确答案 ：AD
解析：A.不中断维持疗法B.维持疗法必须继续C.给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂，该剂量必须通过滴定法达到理想镇痛效果D.给药剂量应该增加频率并固定时间表而不是按需给药
[单选题]当患者神志消失，诊断心跳停止的指标
A. 瞳孔放大
B. 血压测不到
C. 脉搏扪不清
D. 呼吸停止
E. 大动脉无搏动
正确答案 ：E
解析：心跳停止最重要的两条标准是：意识突然丧失和大动脉搏动消失。
[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是
A. 等渗盐水
B. 5%碳酸氢钠
C. 小分子右旋糖酐
D. 5%葡萄糖
E. 平衡盐溶液
正确答案 ：E
[单选题]女，50岁，左手桡侧3个手指感觉过敏，鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验(Phalen征)阳性。其最适合下列哪项治疗方法？( )
A. 掌指关节注射
B. 腕背侧注射
C. 尺管周围注射
D. 腕管肌腱鞘注射
E. 桡骨茎突注射
正确答案 ：D
解析：根据题干提供的信息，该患者最可能诊断为腕管综合征，而备选答案腕管肌腱鞘注射最适合于腕管综合征的治疗
[单选题]43岁女性，腰背痛8月余，并向左下肢放射。腰椎MRI显示L3-L4至L5-S1椎间盘严重退行性改变，伴轻度椎间盘突出。她最适合（）
A. 经椎间孔硬膜外注射激素
B. 脊髓刺激试验
C. 小关节内侧支诊断性阻滞
D. 以上均错误
E. 以上均正确
正确答案 ：E
解析：A.针对椎间盘突出后的机械性或化学性神经根刺激导致的放射痛，硬膜外注射激素和脊髓电刺激治疗有效。 B.即使缺乏MRI改变，如果患者出现腰背部疼痛仍然可能是小关节病导致。对于小关节疼痛，小关节和内侧支诊断性阻滞是敏感性和特异性最高的诊断方法。小关节射频治疗可能是短期缓解小关节疼痛最佳的治疗方案。 C.对于放射到下肢疼痛的患者，脊髓电刺激会是最佳的治疗方案。
[单选题]心肺复苏后因缺氧最易引起的并发症是
A. 肝功能衰竭
B. 心功能衰竭
C. 肺水肿
D. 肾衰竭
E. 脑水肿
正确答案 ：E
[单选题]关于中枢性疼痛综合征以下正确的是（）
A. 硬膜外类固醇注射通常对来源于脊髓的中枢性疼痛综合征治疗有效
B. Wallenberg综合征（脊髓外侧综合征）是指对侧面部感觉缺失以及Hornor综合征
C. 丘脑痛最常见的病因是梗死灶
D. 中枢性疼痛最常见的原因是脑干部位病变
E. 脊髓病变很少引起感觉缺失
正确答案 ：C
解析：A.中枢性疼痛最常见的原因是脊髓损伤。 B.Wallenberg综合征通常是血管源性的，其特征是交叉性感觉异常，包括同侧面部感觉丧失、Homner综合征以及对侧肢体痛觉异常和温度觉丧失。 C.丘脑疼痛综合征最常见的病变是梗死灶，其他常见的病因包括动静脉畸形（AVMs）、肿瘤、脓肿、多发性硬化斑块、外伤等。 D.脊髓损伤使中枢疼痛综合征最常见的病因，表现为由于脊髓丘脑束损伤所致的区域性感觉丧失。 E.脊髓源性的中枢疼痛的治疗很复杂，患者对大多数治疗方式都没有反应。
[单选题]催眠术常用于（）
A. 治疗创伤后应激障碍
B. 改善依从性
C. A和D
D. 缓解急性疼痛使病人放松
E. 治疗丛集性头痛
正确答案 ：D
解析：催眠镇痛作为一种辅助疼痛治疗方法有着悠久的历史，正规催眠疗程可追溯至几百年前。一些争议认为催眠治疗的作用与其他标准的放松疗法相似，而且自我催眠效仿了很多放松技术。其用于急性和慢性疼痛治疗已显示出良好的疗效。着力于患者依从性的研究认为依从性是由多种复杂因素所构成的，而催眠尚未被认为是改善依从性的重要的干预措施。对于创伤后应激障碍或丛集性头痛等情况则其他行为学和药物治疗的疗效更好。
