1. [单选题]牛膝具善下行之性,但此特点不能用于
A. 腰膝酸痛
B. 口舌生疮
C. 气喘咳嗽
D. 难产、胞衣不下
E. 阴虚阳亢眩晕
2. [单选题]芍药汤的功用是
A. 清热解毒,凉血止痢
B. 清热燥湿,调和气血
C. 燥湿运脾,行气和胃
D. 宜畅气机,清利湿热
E. 清热化湿,理气和中
3. [单选题]针灸治疗肠痈,选取的主穴是
A. 阑尾、曲池、外关
B. 阑尾、天枢、上巨虚
C. 天枢、腹结、大横
D. 天枢、上巨虚、曲池
E. 以上都不是
4. [单选题]正常的Q波振幅应小于同导联中R波的多少
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6
5. [单选题]猪苓汤与五苓散二方的组成药物中均含有
A. 白术、茯苓
B. 泽泻、猪苓
C. 滑石、甘草
D. 茯苓、桂枝
E. 滑石、阿胶
6. [单选题]红花和番红花功效的主要不同点是
A. 红花药力较强
B. 番红花药力较强
C. 红花兼能凉血解毒
D. 番红花兼能凉血解毒
E. 番红花药力较强兼能凉血解毒
7. [单选题]建立医患关系的原则是
A. 疾病性质和病人年龄
B. 疾病性质和病人的人格特质
C. 疾病病程和病人的经济状况
D. 病人的文化程度和情绪反应
E. 病人的社会地位和经济状况
8. [单选题]肾经的原穴是
A. 涌泉
B. 太溪
C. 太冲
D. 阴谷
E. 照海
9. [单选题]活血止痛,消肿生肌的最佳配伍是
A. 川芎、白芷
B. 苏木、自然铜
C. 五灵脂、蒲黄
D. 乳香、没药
E. 延胡索、降香
10. [单选题]伏暑见寒热似疟,身热午后甚,入暮尤剧,天明得汗诸症稍减,但胸腹灼热不除,口渴心烦,脘痞呕恶,舌红,苔薄黄而腻,其治疗方剂是
A. 达原饮
B. 雷氏宣透膜原法
C. 蒿芩清胆汤
D. 雷氏芳香化浊法
E. 王氏连朴饮
1.正确答案 :C
2.正确答案 :B
3.正确答案 :B
解析:肠痈
【病因病机】
多因暴饮暴食,或恣食生冷不洁之物,致肠胃痞塞;或过食油腻辛辣,湿热内蕴肠间;或暴食后急迫奔走或腹部用力过度,肠络受损,瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞,郁而化热,积热不散,腐肉成痈。本病病位在大肠,病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐,基本病机为肠腑气蕴,热盛肉腐。
【辨证】
主症 转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚
配穴 发热加曲池;呕吐加内关;便秘加腹结。
操作 诸穴均用毫针刺法。留针30~60分钟,每日针2次。
2.其他治疗
(1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴,电针刺激,强度以患者能耐受为度,每次3060分钟,每日2次。
(2)耳针法 选取阑尾、神门,中强刺激,每次留针30~60分钟,每日2次。
4.正确答案 :C
解析:Q波深度:除avR可以出现较深的Q波外,其深度<同导联R波的1/4,时间<0.04s ;V1、V2导联不可能出现Q波。
ST段:下移<0.05mV,抬高除V1~V3导联<0.3mV,其余导联均<0.1mV。
T波:与主波方向一致,振幅<同导联R波的1/10。
5.正确答案 :B
解析:五苓散的组方原理、加减化裁及其与猪苓汤的鉴别应用
本方证脾胃不能气化水津,水气逆乱上下,以此而演变为脾胃水气病理病证。治当化气行水,解肌散邪。方中茯苓益气健脾渗湿。猪苓清热利水渗湿。泽泻泄热渗利水湿。白术健脾燥湿制水。桂枝温通阳气,气以化水,有表则解表散邪。
若小便疼痛者,加连翘、瞿麦,以清热解毒利水;若少腹拘急者,加小茴香、通草,以温阳通淋行水;若大便干者,加大黄、栀子,以泻火通便,使热从下而去;若水肿者,加大腹皮、茯苓皮,以行气利水消肿等
猪苓汤与五苓散均具利水渗湿之功。五苓散证由水湿内盛,膀胱气化不利而致,为温阳化气利水之剂;猪苓汤治证乃因邪气入里化热,水热互结,灼伤阴津而成里热阴虚,水湿停蓄,为利水清热养阴之方。
6.正确答案 :E
7.正确答案 :B
解析: 医务人员的心理素质培养
医务人员应当有较强的自我控制能力,保持稳定的情绪,不把工作及个人生活中的不愉快发泄到患者身上,这不仅是一种职业的道德要求,也是医务人员保持心身健康的一个重要途径。医务人员应注意培养良好的性格特征,善于使用安慰性、鼓励性和劝说性的语言,对病痛之中的患者进行安慰,这样会使他们感到温暖,心情愉快。医务人员对患者的鼓励实际上是对患者的心理支持。
医务人员与患者的沟通技巧
1.语言交流的要领
语言交流的要领是:尊重患者、遵循一定社会语言规范、及时反馈。
2.语言交流的技巧
语言交流的技巧有:倾听、同感反应、控制谈话方向、及时恰当反应、沉默技巧。
8.正确答案 :B
解析:太溪 输穴;原穴
定位 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。
主治 ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;④消渴,小便频数,便秘;⑤月经不调;⑥腰脊痛,下肢厥冷。
操作 直刺0.5~0.8寸。阴谷 合穴
定位 屈膝,腘窝内侧,当半腱肌腱与半膜肌腱之间。
主治 ①癫狂;②阳痿、小便不利、月经不调、崩漏等泌尿生殖系疾患;③膝股内侧痛。
操作 直刺1~1.5寸。
9.正确答案 :D
10.正确答案 :C
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