2023执业医师考试宝典临床执业医师资格全真在线题库(E2)

1. [单选题]甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的主要区别是

A. 发病年龄和性别不同
B. 结节的数目不同
C. 滤泡肿有无胶质
D. 滤泡的直径增大，胶质有吸收
E. 有无完整的包膜，瘤内组织结构是否一致

2. [单选题]生命活动中能量的直接供体是

A. 三磷腺苷
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 磷酸肌酸
E. 葡萄糖

3. [单选题]男婴，娩出1分钟时，P108次/分，呼吸规则，四肢活动好，青紫，弹足底有良好反应，躯干皮肤粉红。Apgar评分为

A. 9分
B. 8分
C. 7分
D. 6分
E. 5分

4. [单选题]关于酮体的描述，错误的是

A. 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮
B. 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C. 酮体只能在肝外组织氧化
D. 只能在肝的线粒体内生成
E. 酮体是肝输出能量的一种形式

5. [单选题]慢性宫颈炎最多见的病理变化是

A. 宫颈黏膜炎
B. 宫颈糜烂
C. 宫颈肥大
D. 宫颈息肉
E. 宫颈腺囊肿

6. [单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

A. 原发性肾上腺本身的肿瘤
B. 垂体分泌ACTH过多
C. 垂体外癌瘤产生ACTH
D. 不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E. 大剂量应用糖皮质激素

7. [单选题]对腹膜刺激最轻的是

A. 血液
B. 肠液
C. 胰液
D. 胆汁
E. 胃液

8. [单选题]卡托普利常见的不良反应是

A. 直立性低血压
B. 刺激性干咳
C. 多毛
D. 阳痿
E. 反射性心率加快

9. [单选题]弥漫性膜性肾炎的临床表现是

A. 少尿、水肿、高血压
B. 多尿、夜尿、低比重尿
C. 脓尿
D. 无痛性血尿
E. 肾病综合征

10. [单选题]下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛

A. 初发劳力性心绞痛
B. 恶化劳力性心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 稳定劳力性心绞痛
E. 变异型心绞痛

1.正确答案 ：E

解析：甲状腺结节与甲状腺肿瘤是可以同时存在的疾病，甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上甲状腺结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。依据甲状腺结节的病因可分为：毒性结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、炎性结节、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。

2.正确答案 ：A

解析：生命活动中能量的直接供体是三磷酸腺苷。葡萄糖、脂肪酸和氨基酸氧化分解产生的能量要转变为ATP才可利用，而磷酸肌酸是二磷酸腺苷转变为三磷酸腺苷的便于利用的能量储存形式。故答案为A。

3.正确答案 ：A

解析：心率为108次/分，评分2分；呼吸规则评2分；四肢活动好评2分；躯干皮肤粉红，四肢青紫评1分；弹足底有反应良好评2分。因此患儿评分为9分。

4.正确答案 ：B

解析：脂肪酸氧化生成的乙酰CoA。

5.正确答案 ：B

解析：慢性宫颈炎可呈现宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理形态。单纯的"宫颈糜烂"是柱状上皮异位所致，最常见。

6.正确答案 ：B

解析：库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病（Cushing病）。

7.正确答案 ：A

解析：血液中没有消化酶，因此对腹膜刺激最轻。

8.正确答案 ：B

解析：较常见的有(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸，心动过速，胸痛。(3)咳嗽、最为常见(4)味觉迟钝

9.正确答案 ：E

解析：弥漫性膜性肾炎临床表现为肾病综合征，即血尿、蛋白尿、水肿和高血压；弥漫性毛细血管内增生性肾炎临床表现为少尿、水肿、高血压；急性肾盂肾炎以菌尿和脓尿为特点，20～40岁女性多见；慢性弥漫性硬化性肾炎临床表现为多尿、夜尿、低比重尿。

10.正确答案 ：D

解析：稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变的心绞痛，而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。

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