肿瘤介入治疗的术后护理包括

[多选题]肿瘤介入治疗的术后护理包括

A. 患者平卧12～24h
B. 术侧下肢严格制动6～8h
C. 加压包扎处按压1～2h
D. 术后24h解除加压包扎
E. 术侧趾端苍白、感觉迟钝，首先考虑下肢血管栓塞的可能性

正确答案 ：ABCD

解析：术后护理 (1)协助患者上床平卧12～24h，术侧下肢严格制动6-8h，严禁弯曲。加压包扎处按压1～2h。观察穿刺点是否有渗血及血肿，若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。术后24h解除加压包扎，观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖。 (2)严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况，皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍，若趾端苍白、小腿疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝，则首先检查是否包扎过紧，导致血管严重受压，其次提示有无下肢血管栓塞的可能。

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[多选题]皮肤附属器包括

A. 皮脂腺
B. 毛发
C. 立毛肌
D. 汗腺
E. 指（趾）甲

正确答案 ：ABDE

解析：皮肤附属器包括：毛发、汗腺、皮脂腺和指（趾）甲。

[多选题]下列叙述错误的是

A. 为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
B. 去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C. 选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
D. 选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳
E. 全部去污染的术后感染率低于选择性去污染

正确答案 ：ABDE

[多选题]大量不保留灌肠常用的溶液有 ( )

A. 温开水
B. 0.1%肥皂水
C. 10%盐水
D. 10%水合氯醛
E. 等渗盐水

正确答案 ：BE

解析：大量不保留灌肠常用液体有0.1% ~ 0.2%的肥皂液、生理盐水。

[多选题]下列属于恶性肿瘤转移方式的是

A. 接触转移
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 直接蔓延

正确答案 ：BCDE

解析：恶性肿瘤的转移方式有四种：（1）直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织部分的生长状态。（2）淋巴转移上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。（3）血性转移癌细胞脱落进入血管后，随血流到其他部位继续生长，进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团，称为瘤栓。（4）种植性转移

[多选题]符合低钾血症临床表现的有

A. 肌无力，腱反射减退
B. 腹胀，肠麻痹
C. 心率快，心律异常
D. 代谢性碱中毒
E. 尿量少，呈碱性

正确答案 ：ABCD

解析：低钾血症临床表现 1．肌无力：最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息。 2．胃肠道功能障碍：厌食、恶心、呕吐、腹泻、肠麻痹、腹胀。 3．心脏传导阻滞和节律异常。 4．代谢性碱中毒，反常性酸性尿。

[多选题]社区护士家庭访视的对象主要是

A. 健康问题多发家庭
B. 残疾者家庭
C. 家庭功能不完善家庭
D. 和谐家庭
E. 具有慢性病患者家庭

正确答案 ：ABCE

[多选题]清晨收集痰标本，查痰中致病菌的原因是 ( )

A. 痰内无杂质
B. 痰液易咳出
C. 痰内细菌多
D. 痰量多
E. 便于操作

正确答案 ：CD

解析：痰培养标本,告知患者为了检查痰液中的致病菌应选择晨起后留取,清晨痰量多,含菌 量亦大,

[多选题]格林模式中，不属于健康教育中教育诊断主要分析因素的是

A. 倾向因素
B. 强化因素
C. 促成因素
D. 环境因素
E. 行为因素

正确答案 ：DE

解析：PRECEDE-PROCEED模式前后相互呼应，为规划设计、执行及评价提供一个连续的步骤或阶段。实际上可将上述模式分为两个阶段。 第一阶段：诊断阶段（或称需求评估）即PRE-CEDE阶段，是英文"predisposing，reinforcing and enabling causes in education and diagnosis and evaluation"的简称，意为在教育／环境诊断和评价中应用倾向因素、强化因素和促成因素。

[多选题]可以出现纵隔扑动的情况有

A. 多根多处肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 闭合性气胸
D. 开放性气胸
E. 胸廓改形术后

正确答案 ：ADE

解析：纵隔扑动-纵隔扑动，是在开放性气胸时，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动系呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔随呼吸两侧摆动。多根多处肋骨骨折，患处胸壁失去 肋骨支撑而发生胸壁软化，吸气时胸廓扩张胸膜腔产生负压

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