女，23岁。半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已

[单选题]女，23岁。半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因。神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是

A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 分离性障碍
D. 强迫症
E. 焦虑症

正确答案 ：C

解析：分离性障碍又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，具体表现为：身份识别、记忆或遗失破坏或分离，而这些对于我们正常人来说都是整合的。

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[单选题]下列哪项是结肠癌的手术禁忌证

A. 全身皮肤、黏膜无黄染
B. 无腹腔积液
C. 无左锁骨上淋巴结转移
D. 腹部肿块或出现肠梗阻
E. 广泛肝内转移

正确答案 ：E

解析：腹部肿块或出现肠梗阻是结肠癌的并发症，并非禁忌证。结肠癌的手术禁忌证是患者全身情况不能耐受手术或已有广泛转移的晚期癌肿。

[单选题]下列氨基酸中，含羟基的是

A. 丙氨酸
B. 赖氨酸
C. 丝氨酸
D. 谷氨酸
E. 苯丙氨酸

正确答案 ：C

解析：含羟基(OH-H)的氨基酸有苏氨酸、丝氨酸和酪氨酸。

[单选题]用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是

A. 肌梭抑制
B. 拮抗剂抑制
C. 骨骼肌疲劳
D. 协同肌兴奋
E. 腱器官兴奋

正确答案 ：E

解析：当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，导致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉进一步加大时，兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制，这样可避免牵拉的肌肉受到损伤。

[单选题]类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

A. 抗IgGFc片段抗体
B. 抗双股DNA
C. 抗SSA和SSB抗体
D. 抗DNA拓扑异构酶抗体
E. 抗Sm抗原抗体

正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎较具特异性的自身抗体是抗IgGFc片段抗体，系统性红斑狼疮较具特异性的自身抗体是抗DNA和Sm抗原抗体，口眼干燥综合征较具特异性的自身抗体是抗SSA和SSB抗体，硬皮病较具特异性的自身抗体是抗DNA拓扑异构酶抗体。

[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：

A. 肌酸磷酸激酶
B. 天门冬氨酸氨基转移酶
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白
E. 乳酸脱氢酶

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。

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