2024医学中级职称考试宝典临床医学检验主治医师终极考试模拟试卷(I0)

1. [单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为

A. MCV正常，RDW异常
B. MCV降低，RDW正常
C. MCV增高，RDW异常
D. MCV增高，RDW正常
E. MCV降低，RDW异常

2. [单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A. 组织液混入
B. 剧烈震荡
C. 容器不洁
D. 注入试管过快
E. 与水接触

3. [单选题]动物采血应在末次免疫后，采血时间为

A. 1～3天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 10～20天
E. 20天以上

4. [单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是

A. 葡萄糖
B. 血红蛋白
C. 酮体
D. 亚硝酸盐
E. 胆红素

5. [单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. G群

6. [单选题]下列不属于血红蛋白测定的影响因素是

A. 异常血浆蛋白质
B. 高脂血症
C. 白细胞总数过高
D. 脂滴
E. 血红蛋白转化液是否含有KCN

7. [单选题]研究淋巴细胞的数量及功能，必须先获得受检者体内

A. 高纯度、高活性的淋巴细胞
B. 低纯度、高活性的淋巴细胞
C. 高纯度、低活性的淋巴细胞
D. 低纯度、低活性的淋巴细胞
E. 高纯度、灭活的淋巴细胞

8. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述正确的是

A. CD45多阳性
B. CD15多阴性
C. CD30多阳性
D. CD68多阳性
E. CD75多阳性

9. [单选题]下列哪种途径不是乙型肝炎病毒的重要传播途径

A. 输血传播
B. 医源性传播
C. 垂直传播
D. 接触传播
E. 粪-口传播

10. [单选题]关于脂蛋白描述错误的是

A. 中心为极性物质
B. 中心为非极性物质
C. 载脂蛋白位于脂蛋白表面
D. 三酰甘油位于脂蛋白中心
E. 脂蛋白为可溶性

11. [单选题]下列关于血型物质的正确叙述，除了

A. 血型物质能中和天然抗体
B. 测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型
C. 血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中
D. 测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定
E. 检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定

12. [单选题]有关尿液分析仪描述错误的是

A. 测试原理是光的吸收和反射
B. 细胞检查可替代镜检
C. 葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理
E. 采用球面积分析仪接受双波长反射光

13. [单选题]有关真菌结构叙述正确的是

A. 无核膜、核仁，只有拟核
B. 细胞器不完整
C. 细胞壁的基本成分为肽聚糖
D. 以二分裂方式繁殖
E. 具有线粒体

14. [单选题]制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞

A. 中性粒细胞
B. K细胞
C. 肥大细胞
D. 成纤维细胞
E. 腹腔细胞

15. [单选题]免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是

A. 抗体过量
B. 钩状效应
C. 环境温度
D. 加入抗原、抗体的时间
E. 光源的强弱和波长

16. [单选题]以下关于立克次体传播途径描述错误的是

A. 普氏立克次体的传播媒介是体蚤
B. 莫氏立克次体的传播媒介是鼠蚤或鼠虱
C. 恙虫病立克次体通过恙螨幼虫叮咬传播给人类
D. 贝纳柯克斯体以蜱为传播媒介
E. 汉赛巴尔通体通过蚊虫叮咬传播

17. [单选题]粒红比增高常见于下列哪种疾病

A. 多发性骨髓瘤
B. 脾功能亢进
C. 再生障碍性贫血
D. 单纯红细胞性再生障碍性贫血
E. 传染性单核细胞增多症

18. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

19. [单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

A. 肉毒梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

20. [单选题]不属于中性粒细胞中毒改变的是

A. 空泡变性
B. H-J小体
C. 核固缩
D. 中毒颗粒
E. 大小不均

1.正确答案 ：C

解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。

2.正确答案 ：A

解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。

3.正确答案 ：B

解析：动物免疫3～5天后，如抗血清鉴定合格，应在末次免疫后5～7天及时采血，否则抗体将会下降。因故未及时取血，则应补充免疫一次(肌内、腹腔或静脉注射，不加佐剂)，过5～7天取血。

4.正确答案 ：C

解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。

5.正确答案 ：A

解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

6.正确答案 ：E

解析：本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素，可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性，不合KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用，其精密度和准确性均符合要求。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是ki-1(CD30)抗原阳性。

9.正确答案 ：E

解析：HBV的传播途径可分为血液、血制品传播、性传播及母婴传播等非肠道传播。

10.正确答案 ：A

解析：脂蛋白中心为非极性物质，表面为极性分子，使其成为可溶性，便于运输。

11.正确答案 ：D

解析：分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。

12.正确答案 ：B

解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。

13.正确答案 ：E

解析：真核细胞型微生物细胞核分化程度较高，有典型的核结构（有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成），通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。

14.正确答案 ：E

解析：小鼠腹腔细胞含有巨噬细胞，除具有饲养作用外，还可清除死亡破碎细胞及微生物。

15.正确答案 ：B

解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。

16.正确答案 ：E

解析：汉赛巴尔通体感染与猫抓、咬伤有关。

17.正确答案 ：D

解析：单纯红细胞性再生障碍性贫血红细胞数量减少而粒细胞数量不变。

18.正确答案 ：C

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

19.正确答案 ：C

解析：多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环，内环完全溶血是由于θ毒素的作用，外环不完全溶血是由于α毒素的作用。

20.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

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