临床医学检验学中级2024冲刺密卷答案公布(H9)

1. [单选题]受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是

A. 移植物没有充分血液供应
B. 受者产生封闭性抗体
C. 供者患有先天性无丙种球蛋白血症
D. HLA不匹配
E. 以上均不对

2. [单选题]衣原体的特征错误的是

A. 革兰阴性，圆形或椭圆形体
B. 具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖
C. 含有DNA和RNA两种核酸
D. 有核蛋白体，能进行多种代谢
E. 对所有抗生素敏感

3. [单选题]下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157:H7这一血清型

A. ETEC
B. EPEC
C. EIEC
D. EHEC
E. EaggEC

4. [单选题]常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数

A. 分裂池
B. 成熟池
C. 贮备池
D. 循环池
E. 边缘池

5. [单选题]胰腺炎时胰腺分泌量

A. 增加
B. 减少
C. 先增加后减少
D. 先减少后增加
E. 无显著改变

6. [单选题]能人工培养的最小微生物是

A. 支原体
B. 衣原体
C. 放线菌
D. 立克次体
E. 螺旋体

7. [单选题]外周血单个核细胞是指

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核细胞和淋巴细胞
D. 吞噬细胞
E. 中性粒细胞

8. [单选题]影响沉淀试验的因素包括

A. 抗原与抗体的比例
B. 温度
C. 盐浓度
D. 以上三项
E. 仅B+C

9. [单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

A. AML
B. RAEB-1
C. RAEB-2
D. RAEB-T
E. CMML

10. [单选题]支原体与细菌的主要不同点在于

A. 以二分裂方式繁殖
B. 可在人工培养基上生长
C. 无细胞壁
D. 含DNA和RNA
E. 以上都不是

11. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

12. [单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病

A. 缺铁性贫血(IDA)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 多毛细胞白血病(HCL)
D. 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
E. 巨幼细胞性贫血(MgA)

13. [单选题]常污染实验室组织培养的微生物是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

14. [单选题]尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中

A. 粒细胞
B. 单核细胞
C. 单核-巨噬细胞系统
D. 浆细胞
E. 嗜酸细胞

15. [单选题]PP瘤分泌的主要激素是

A. VIP
B. 胰多肽
C. 降钙素
D. 胰高血糖素
E. 促胃液素

16. [单选题]溶菌酶的作用部位是

A. 细菌的外膜层
B. 细菌细胞壁的外膜
C. 细菌的核糖体
D. 细菌细胞壁的肽聚糖
E. 细菌细胞壁的磷壁酸

17. [单选题]下述微生物中哪种不是原核细胞型

A. 钩端螺旋体
B. 沙眼衣原体
C. 衣氏放线菌
D. 肺炎支原体
E. 白色念珠菌

18. [单选题]梅毒感染时可引起哪种细胞增多

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 单核细胞

19. [单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

A. 青霉素结合蛋白的改变
B. 产生钝化酶
C. 药物作用靶位改变
D. 药物外排作用
E. 外膜蛋白减少

20. [单选题]免疫组织化学技术中，必须保证组织材料

A. 取材新鲜
B. 形态保存良好
C. 抗原物质的抗原性不被破坏
D. 以上均包括
E. 以上均不包括

1.正确答案 ：D

解析：HLA不匹配是血型配型后进行器官移植还出现移植排斥反应的最可能的原因。

2.正确答案 ：E

解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。有细胞壁，和细菌不同处是无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA两种核酸。有核蛋白体，能进行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺苷和中间代谢产物作为能量来源。对某些抗生素敏感。

3.正确答案 ：D

解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中的O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。

4.正确答案 ：D

解析：目前常根据其发育阶段将粒细胞人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为循环血液即循环池中的白细胞数。

5.正确答案 ：E

解析：胰腺炎时胰腺分泌量可以增加、减少，也可以先增加后减少或者先减少后增加。

6.正确答案 ：A

解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1～6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈“荷包蛋”状菌落，直径10～100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。

7.正确答案 ：C

解析：单个核细胞当然是指只有一个核的细胞，包括单核细胞和淋巴细胞。

8.正确答案 ：D

解析：抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

9.正确答案 ：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

10.正确答案 ：C

解析：支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%～60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。

13.正确答案 ：E

解析：支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物，支原体的大小为0.2～0.3μm，可通过细菌滤器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。

14.正确答案 ：C

解析：尼曼-匹克病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核巨噬细胞内，形成特殊的尼曼-匹克细胞所致。

15.正确答案 ：B

解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

16.正确答案 ：D

解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。

17.正确答案 ：E

解析：白色念珠菌是真核细胞型微生物。

18.正确答案 ：A

解析：当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)会引起中性粒细胞反应性增多。

19.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

20.正确答案 ：D

解析：取材必须新鲜、形态保存良好、抗原性不被破坏。

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