2023卫生职称副高考试宝典精神病医学职称副高专项训练考试试题(X3)

1. [单选题]A 55-year-old man come to see the doctor with a chief complaint of insomnia two days, he has drunk alcoholic beverage about 30 years. He has tried to quit drinking several times, but he has been un-able to stop.Twodays ago,he tried to stop drinking once again.He states that he goes to sleep difficult-1y, feels nausea and anxiety.For this patient,which of the following treatment is best

A. antipsychotic
B. antidepressant drug
C. benzodiazepine
D. anticholinergic agents
E. clinical observation

2. [单选题]以下说法符合人体试验知情同意的原则的是

A. 将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者
B. 明确告诉受试者服用的是否是安慰剂
C. 当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则
D. 对精神患者可以强制实施治疗，不必征求任何人的同意
E. 在医疗过程中要为患者保守秘密

3. [单选题]患者男，39岁。精神分裂症。有自伤行为，用香烟头烫自己的皮肤和衣服，每日有一次。因为他喜欢吸烟，故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为，如无烫伤自己的行为，给予半支烟作奖励，口头赞扬其外表。如在这1小时内有烫伤，这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次，最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是

A. 满灌疗法
B. 厌恶疗法
C. 消退性实践法
D. 操作性行为矫正
E. 认知治疗

4. [单选题]癫痫发作时的精神障碍不包括

A. 癫痫自动症
B. 神游症
C. 精神运动性发作
D. 强直－痉挛发作
E. 刻板动作

5. [单选题]下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当

A. 支持性心理治疗
B. 抗焦虑药物的使用
C. 行为或认知行为治疗
D. 抗抑郁治疗
E. 反复进行体格检查

6. [单选题]以下不属于精神分析的心理防御机制的是

A. 压抑
B. 睡眠
C. 投射
D. 升华
E. 转化

7. [多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

8. [单选题]精神分裂症的病程特点一般认为是

A. 多为反复发作
B. 多为持续进行
C. 多为发作缓解形式
D. 缓解期表现正常
E. 多为持续进行性或发作进行性

9. [单选题]一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，梦幻样体验，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽动作，不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是 ( )

A. 颞叶
B. 顶叶
C. 额叶
D. 间脑
E. 下丘脑

10. [单选题]促使精神分裂症患者发生伤害行为最常见的精神症状是

A. 幻觉妄想
B. 情感障碍
C. 思维逻辑障碍
D. 思维松弛
E. 意识障碍

1.正确答案 ：C

解析：The most likely diagnosis of this patient is alcohol dependence, and this patient has obviously alcohol withdrawal symptom, the most common treatment for alcohol withdrawal symptom is benzodiaz-epine.

2.正确答案 ：A

解析：人体试验知情同意的原则A选项正确：应将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者；B选项错误：不应明确告诉受试者服用的是否是安慰剂，影响对照试验效果；C选项错误：当受试者不满18周岁时，需遵循知情同意原则；D选项错误：对精神患者可以强制实施治疗，需征求监护人的同意；E选项错误：在医疗过程中要为患者保守秘密，与题干不符。

3.正确答案 ：D

解析：操作性行为矫正是指运用操作主义观点研究行为规律的行为主义。根据题干描述，故选D

4.正确答案 ：D

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

5.正确答案 ：E

解析：脑震荡后综合征可给予抗抑郁和抗焦虑的药物治疗以及心理治疗，但不需要反复进行体格检查。

6.正确答案 ：B

解析：心理防御机制包括压抑、否认、投射、退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：E

解析：精神分裂症病程有间断发作和持续发作两类，前者精神症状急剧出现后间隔发作，持续病程者迁延成慢性。

9.正确答案 ：A

解析：颞叶病变常出现癫痫发作，多表现精神运动性发作，可有意识朦胧、言语错乱、精神运动性兴奋、定向障碍、情绪紊乱、幻觉、错觉、及记忆缺损等，记忆障碍常为发作的基本症状，可有近记忆力、远记忆力和现记忆力障碍，时间及地点的记忆缺陷明显。可出现视物变形、变大、变小等。可有听幻觉。自动症是常见表现，发作时其活动不为意识所支配，可有毁物、伤人、冲动、自伤、裸体、惊恐、发怒等精神兴奋表现，或出现反复咀嚼、吞咽、摸索、走动等无目的的动作。患者常有梦幻觉，颞叶癫痫常有先兆，其中以嗅觉先兆最常见，幻味发作也很常见。

10.正确答案 ：A

解析：促使精神分裂症患者发生伤害行为最常见的精神症状是幻觉妄想，因为当患者存在议论性幻听或被害妄想时可在幻觉妄想的支配下出现伤害行为。

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